Preview

Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова

Расширенный поиск

ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО- КИШЕЧНОГО ТРАКТА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ МИНИИНВАЗИВНОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

https://doi.org/10.25881/20728255_2024_19_1_22

Полный текст:

Аннотация

Обоснование: В настоящее время среди взрослого населения большинства стран мира продолжается рост желчнокаменной болезни (ЖКБ) и ее осложнений, которые достигают 20% от общего количества заболевших. Невзирая на возраст и сопутствующие заболевания, золотым стандартом лечения таких пациентов стала миниинвазивная лапароскопическая холецистэктомия, но после ее выполнения возникают различные издержки хирургического вмешательства; например, в отдаленные сроки послеоперационного периода происходят изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, имеющие характерную клинико-эндоскопическую картину.Цель: Целью исследования явилось патоморфологическое обоснование клинико-функциональных изменений верхних отделов желудочно-кишечного тракта в отдаленном послеоперационном периоде после миниинвазивной холецистэктомии.Методы: Проанализированы данные 119 пациентов с хроническим калькулезным холециститом. Больные разделены на 3 группы: первая - лечившиеся в стационаре без операции, медикаментозно, вторая - наблюдамые после холецистэктомии в срок от 8 месяцев до 1 года и третья - в срок более 3-х лет. Для сравнения была сформирована группа из 50 добровольцев, которые не предъявляли каких-либо жалоб. Диагноз хронический калькулезный холецистит, ставился на основании клинических признаков, лабораторного и ультразвукового обследования. С помощью фиброгастроскопии осуществлялась эндоскопическая, а затем морфологическая оценка состояния слизистой верхних отделов пищеварительной системы путем прицельной биопсии слизистой с гистологическим исследованием. В полученных биоптатах методом иммуногистохимии производилось распознавание клеток, относящихся к диффузной эндокринной системе.Результаты: Установлено, что у больных после миниинвазивной холецистэктомии в послеоперационном периоде развиваются клинические, эндоскопически подтвержденные воспалительные и атрофические процессы пищеварительного тракта и они не исчезают. Заключение: Воспаление слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки приводит к снижению плотности диффузных эндокринных желез и нарушению выработки ими пищеварительных пептидов. За счет недостатка пищеварительных пептидов возникает порочный круг, поддерживающий нарушение пищеварения

Для цитирования:


Калибатов Р.М., Асланов А.Д., Логвина О.Е., Гадаборшева З.Р., Карданова Л.Ю. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО- КИШЕЧНОГО ТРАКТА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ МИНИИНВАЗИВНОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2024;19(1):22-27. https://doi.org/10.25881/20728255_2024_19_1_22

For citation:


Kalibatov R.M., Aslanov A.D., Logvinа O.E., Gadaborsheva Z.R., Kardanova L.Yu. PATHOMORPHOLOGICAL AND FUNCTIONAL CHANGES OF THE GASTROINTESTINAL TRACT IN THE LONG-TERM PERIOD AFTER MINIMALLY INVASIVE CHOLECYSTECTOMY. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2024;19(1):22-27. (In Russ.) https://doi.org/10.25881/20728255_2024_19_1_22

Просмотров: 17


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-8255 (Print)
ISSN 2782-3628 (Online)