pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2024_19_1_167pirogovestnik-91Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSТРУДНОСТИ И ВОЗМОЖНОСТЬ ДООПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛИ ТОЩЕЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ КРОВОТЕЧЕНИЕМDIFFICULTIES AND POSSIBILITY OF PREOPERATIVE DIAGNOSIS OF TUMOR OF JEONUM COMPLICATED BY RECURRENT BLEEDING WITH SEVERE BLOOD LOSSШапкинЮ. Г.ShapkinYu. G.СтарчихинаД. В.StarchihinaD. V.starchihinadasha@mail.ruМатвееваЕ. Н.MatveevaE. N.ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. РазумовскогоРоссияSaratov State Medical University n.a. V.I. RasumovskyRussian Federation202413082024191167169Copyright © Шапкин Ю.Г., Старчихина Д.В., Матвеева Е.Н., 20242024Шапкин Ю.Г., Старчихина Д.В., Матвеева Е.Н.Shapkin Y.G., Starchihina D.V., Matveeva E.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/91

Рецидивирующее тонкокишечное кровотечение представляет собой серьезную проблему ургентной хирургии ввиду сложной диагностики источника кровотечения и высокой летальности. В литературе описаны единичные случаи кровотечения из новообразований тонкой кишки. На сегодняшний день в клинической практике нет ни одного метода, обладающего 100% диагностической ценностью. Демонстрируется наблюдение дооперационной диагностики источника рецидивирующего кишечного кровотечения с использованием компьютерной томографии с контрастированием. Оно акцентирует трудности и возможность объективной дооперационной диагностики источника кровотечения в тощей кишке методом, не являющимся обязательным для этой цели, что позволяет улучшить результаты лечения пациентов

Recurrent gastrointestinal bleeding represents a serious problem in urgent surgery due to the difficult diagnostics of the source of bleeding and high mortality. The literature describes isolated cases of bleeding from neoplasms of the small intestine. Today in clinical practice there is not a single method that has 100% diagnostic value. A rare clinical case of preoperative diagnosis of the source of recurrent intestinal bleeding using contrast-enhanced computed tomography is reviewed. This clinical case highlights the difficulties and possibility of objective preoperative diagnosis of the source of bleeding in the jejunum, using a method that is not mandatory for this purpose, which can improve patient treatment outcomes

желудочно-кишечное кровотечениегастроинтестинальная стромальная опухольgastrointestinal bleedinggastrointestinal stromal tumorReferencesCichoz-Lach H, Kasztelan-Szczerbińska B, Słomka M. Gastrointestinal stromal tumors: epidemiology, clinical picture, diagnosis, prognosis and treatment. Pol. Arch. Med. Wewn. 2008; 118(4): 216-221.Cichoz-Lach H, Kasztelan-Szczerbińska B, Słomka M. Gastrointestinal stromal tumors: epidemiology, clinical picture, diagnosis, prognosis and treatment. Pol. Arch. Med. Wewn. 2008; 118(4): 216-221.Fletcher CD, Berman JJ, Corless C, et al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: A consensus approach. Hum. Pathol. 2002; 33: 459-465.Fletcher CD, Berman JJ, Corless C, et al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: A consensus approach. Hum. Pathol. 2002; 33: 459-465.Гастроинтестинальные стромальные опухоли (диагностика, лечение): Практические рекомендации. — М., 2008. — 53 с.Gastrointestinal stromal tumors (diagnosis, treatment): Practical recommendations. М., 2008. 53 р. (In Russ.)Фёдоров Е.Д., Иванова Е.В., Юдин О.И., Тимофеев М.Е. Методические аспекты применения однобалонной энтероскопии в клинической практике. — СПб.: Эндо — 2009. — С.18.Fedorov ED, Ivanova EV, Yudin OI, Timofeev ME. Methodological aspects of the use of single-balloon enteroscopy in clinical practice. SPb: Endo. 2009. Р.18. (In Russ.)Франкис Р., Льюис Б.С., Мишкин Д.С. Капсульная эндоскопия понятным языком. Федорова Е.Д., Иванова Е.В. — М.: Практическая медицина, 2012.Frankis R, Lewis BS, Mishkin DS. Capsule endoscopy in clear language. Fedorova ED, Ivanova EV. M.: Practical medicine; 2012. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.