pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2026_21_2_11pirogovestnik-580Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПРЯМАЯ ЛАЗЕРНАЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ – МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ОЦЕНКИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ПЕРФУЗИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ИБСDIRECT LASER DOPPLER FLOWMETRY IS A METHOD OF INTRAOPERATIVE ASSESSMENT OF MICROCIRCULATORY PERFUSION OF THE MYOCARDIUM IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASEШевченкоЮ. Л.ShevchenkoYu. L.

Москва

Moscow

СидоровВ. В.SidorovV. V.

Москва

Moscow

МамадалиевД. М.MamadalievD. M.

Москва

Moscow

МиминошвилиЛ. Г.MiminoshviliL. G.

Москва

Moscow

УльбашевД. С.UlbashevD. S.

Москва

Moscow

dan103@mail.ruМальсаговаД. Б.MalsagovaD. B.

Москва

Moscow

Клиника грудной и сердечно-сосудистой хирургии Святого Георгия ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова»РоссияSt. George thoracic and cardiovascular surgery clinic Pirogov National Medical and Surgical CenterRussian FederationНаучно-производственное предприятие «ЛАЗМА»РоссияScientific and production enterprise “LAZMA”Russian Federation2026100620262121116Copyright © Шевченко Ю.Л., Сидоров В.В., Мамадалиев Д.М., Миминошвили Л.Г., Ульбашев Д.С., Мальсагова Д.Б., 20262026Шевченко Ю.Л., Сидоров В.В., Мамадалиев Д.М., Миминошвили Л.Г., Ульбашев Д.С., Мальсагова Д.Б.Shevchenko Y.L., Sidorov V.V., Mamadaliev D.M., Miminoshvili L.G., Ulbashev D.S., Malsagova D.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/580

ИБС занимает лидирующие позиции в структуре причин смертности и инвалидизации взрослого населения. В РФ отмечается рост количества хирургических реваскуляризаций, что требует совершенствования методов интраоперационного контроля качества коронарного шунтирования. Несмотря на применение ультразвуковой допплеровской флоуметрии как «золотого стандарта» оценки проходимости шунтов, данный метод не позволяет охарактеризовать восстановление перфузии на микроциркуляторном уровне, что особенно важно для профилактики периоперационного инфаркта миокарда. Лазерная допплеровская флоуметрия представляет собой перспективный способ интраоперационного мониторинга микроциркуляции сердца, однако объем опубликованных данных в этой области остается ограниченным, что определяет необходимость дальнейшего изучения особенностей перфузии миокарда при коронарном шунтировании. Цель. Улучшение результатов коронарного шунтирования путем совершенствования контроля эффективности реваскуляризации методом прямой оценки перфузии миокарда. Материалы и методы. Для оценки микроциркуляции применялась лазерная допплеровская флоуметрия с определением основных диагностических показателей, таких как М (средняя перфузия крови в системе микроциркуляции), Мнутр (среднее значение нутритивного кровотока или доля кровотока по капиллярам) и Мшунт (часть кровотока по артериоло-венулярным анастомозам). Дефинитивный контроль эффективности шунтирования осуществлялся методом ультразвуковой допплеровской флоуметрии. Результаты. В большинстве наблюдений увеличение общей перфузии (∆М) после реваскуляризации миокарда составило 20%. Данный умеренный прирост объясняется исходно низкими показателями микроциркуляции в зонах ишемизированного миокарда. При детальном анализе выявлено, что повышение показателей нутритивного (капиллярного) кровотока (∆Мнутр) оказалось более выраженным и достигло 60%, что свидетельствует о восстановлении кровоснабжения сердца. В то же время показатели обходного (шунтирующего) кровотока (Мшунт) оставались стабильными. Сопоставление показателей лазерной допплеровской флоуметрии с результатами ультразвуковой допплеровской флоуметрии шунтов показало, что прирост средней перфузии наблюдался исключительно при достижении объемной скорости кровотока по шунтам ≥25 мл/мин. Заключение. Проведенное исследование подтверждает эффективность использования лазерной допплеровской флоуметрии для интраоперационной оценки перфузии миокарда при коронарном шунтировании. Дальнейшее совершенствование методики измерений и технического обеспечения позволит рассматривать данный метод в качестве ведущего инструмента контроля качества реваскуляризации миокарда.

Coronary heart disease occupies a leading position in the structure of causes of death and disability of the adult population. In the Russian Federation, there is an increase in the number of surgical revascularizations, which requires improved methods of intraoperative quality control of coronary bypass surgery. Despite the use of ultrasound Doppler flowmetry as the “gold standard” for assessing the patency of shunts, this method does not allow us to characterize the restoration of perfusion at the microcirculatory level, which is especially important for the prevention of perioperative myocardial infarction. Laser Doppler flowmetry is a promising method for intraoperative monitoring of cardiac microcirculation, however, the amount of published data in this area remains limited, which determines the need for further study of the features of myocardial perfusion during coronary bypass surgery. Aim. Improving the results of coronary bypass surgery by improving the control of revascularization effectiveness by direct assessment of myocardial perfusion. Materials and methods. To assess microcirculation, laser Doppler flowmetry was used to determine the main diagnostic parameters, such as M (average blood perfusion in the microcirculation system), Mnutr (average nutritional blood flow or fraction of blood flow through capillaries) and Mbypass (part of blood flow through arteriovenous anastomoses). Definitive control of bypass surgery efficiency was carried out by ultrasonic Doppler flowmetry. Results. In most cases, the increase in total perfusion (∆М) after myocardial revascularization was 20%. This moderate increase is explained by the initially low microcirculation rates in the areas of ischemic myocardium. A detailed analysis revealed that the increase in nutritional (capillary) blood flow (∆Мnutr) was more pronounced and reached 60%, which indicates the restoration of blood supply to the heart. At the same time, bypass blood flow (Mbypass) parameters remained stable. A comparison of laser Doppler flowmetry with the results of ultrasound Doppler flowmetry of shunts showed that an increase in average perfusion was observed only when the volumetric blood flow rate through the shunts was ≥25 ml/min. Conclusion. The study confirms the effectiveness of using laser Doppler flowmetry for intraoperative assessment of myocardial perfusion during coronary bypass surgery. Further improvement of measurement methods and technical support will allow us to consider this method as a leading tool for quality control of myocardial revascularization.

ИБСкоронарное шунтированиемикроциркуляциялазерная допплеровская флоуметрияультразвуковая допплеровская флоуметрияэффективность реваскуляризацииcoronary artery diseasecoronary bypass surgerymicrocirculationlaser Doppler flowmetryultrasound Doppler flowmetryrevascularization efficiencyReferencesБарбараш О.Л., Карпов Ю.А., Панов А.В., Акчурин Р.С. и др. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024 // Российский кардиологический журнал. – 2024. – Т.29. — №9. – С.6110. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6110.Barbarash OL, Karpov YuA, Panov AV, Akchurin RS, et al. Stable Ischemic Heart Disease. Clinical Guidelines 2024. Russian Journal of Cardiology. 2024; 29(9): 6110. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2024-6110.Погосова Н.В., Бойцов С.А. Профилактическая кардиология 2024: состояние проблемы и перспективы развития // Кардиология. – 2024. – Т.64. — № 1. – С.4-13. doi: 10.18087/cardio.2024.1.n2636.Pogosova NV, Boytsov SA. Preventive Cardiology 2024: State of the Problem and Prospects for Development. Kardiologiia. 2024; 64(1): 4-13. (In Russ.) doi: 10.18087/cardio.2024.1.n2636.Martin SS, Aday AW, Allen NB, et al. 2025 Heart Disease and Stroke Statistics: A Report of US and Global Data From the American Heart Association. Circulation. 2025; 151(8): e41-e660. doi: 10.1161/CIR.0000000000001303.Martin SS, Aday AW, Allen NB, et al. 2025 Heart Disease and Stroke Statistics: A Report of US and Global Data From the American Heart Association. Circulation. 2025; 151(8): e41-e660. doi: 10.1161/CIR.0000000000001303.Окладников С.М., Никитина С.Ю. Здравоохранение в России. 2025: статистический сборник. – М.: Федеральная служба государственной статистики, 2025.Okladnikov SM, Nikitina SYu. Healthcare In Russia. 2025: Statistical Collection. Moscow: Federal State Statistics Service, 2025. (In Russ.)Шевченко Ю.Л. Сердечно-сосудистая хирургия – показатель развития медицинской науки и здравоохранения в стране: основные тенденции развития. Корпоративное здоровье и промышленная медицина. – 2024. – Т.1. – №1. – С.8-19.Shevchenko YuL. Cardiovascular Surgery as an Indicator of the Development of Medical Science and Healthcare in the Country: Main Trends of Development. Corporate Health and Industrial Medicine. 2024; 1(1): 8-19. (In Russ.)Шевченко Ю.Л., Борщев Г.Г., Ермаков Д.Ю. и др. Сравнительные результаты стандартного коронарного шунтирования, этапной гибридной реваскуляризации миокарда и сугубо эндоваскулярной коронарной коррекции у пациентов с ИБС в отдаленные сроки после операции // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. – 2024. – Т.32. – №3. – С.347-358. doi: 10.17816/PAVLOVJ632376.Shevchenko YU, Borshchev GG, Ermakov DY, et al. Comparative results of standard coronary bypass surgery, staged hybrid myocardial revascularization, and purely endovascular coronary correction in patients with coronary artery disease in the long term after surgery. Russian Medical and Biological Bulletin named after Academician I.P. Pavlov. 2024; 32(3): 347-358. (In Russ.) doi: 10.17816/PAVLOVJ632376.Акчурин Р.С., Ширяев А.А., Андреев А.В., и др. Коронарное шунтирование при диффузном поражении коронарных артерий: использование аутоартериальных трансплантатов // Кардиологический вестник. – 2021. – Т.16. – №4. – С.5-10.Akchurin RS, Shiryaev AA, Andreev AV, et al. Coronary artery bypass grafting in diffuse coronary artery disease: use of autografts. Kardiologicheskiy Vestnik. 2021; 16(4): 5-10. (In Russ.)Бокерия Л.А., Милиевская Е.Б., Прянишников В.В. Сердечно-сосудистая хирургия – 2024. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. – Москва: Издательство ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, 2025.Bokeria LA, Milievskaya EB, Pryanishnikov VV. Cardiovascular Surgery – 2024. Diseases and Congenital Abnormalities of the Circulatory System. Moscow: Publishing House of the A.N. Bakulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery of the Russian Ministry of Health, 2025. (In Russ.)Борзов Е.А., Латыпов Р.С., Васильев В.П., Ширяев А.А. Госпитальные результаты коронарного шунтирования на работающем сердце при диффузном поражении коронарных артерий // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2023. – Т.18. – №3. – С.4-8. doi: 10.25881/20728255_2023_18_3_4.Borzov EA, Latypov RS, Vasilyev VP, Shiryaev AA. Hospital Results of Coronary Bypass Surgery on a Working Heart in Diffuse Coronary Artery Disease. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2023; 18(3): 4-8. (In Russ.) doi: 10.25881/20728255_2023_18_3_4.Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Борщев Г.Г. Отдаленные результаты операции коронарного шунтирования без ИК у пациентов с ИБС при выполнении разного объема реваскуляризации // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2015. – Т.10. – №3. – С.9-14.Shevchenko YU, Popov LV, Borshchev GG. Long-term results of coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass in patients with coronary artery disease undergoing different volumes of revascularization. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2015; 10(3): 9-14. (In Russ.)Бондарева З.Г., Тетерина Е.В. Периоперационный инфаркт миокарда у больных после аортокоронарного шунтирования: частота встречаемости и трудности диагностики // Российский кардиологический журнал. – 2008. – №5. – С.68-75.Bondareva ZG, Teterina EV. Perioperative myocardial infarction in patients after aortocoronary bypass grafting: incidence and diagnostic difficulties. Russian Journal of Cardiology. 2008; 5: 68-75. (In Russ.)Борщев Г.Г., Попов Л.В., Вахромеева М.Н. Анализ отдаленных результатов при коронарном шунтировании без ИК у исходно тяжелобольных ИБС при разном объеме реваскуляризации // Материалы Всероссийского конгресса с международным участием «Хирургия – XXI век: соединяя традиции и инновации». – 2016. – С.114.Borshchev GG, Popov LV, Vakhromeeva MN. Analysis of long-term results of coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass in initially severe patients with coronary artery disease with different volumes of revascularization. Materials of the All-Russian Congress with international participation “Surgery – 21st Century: Combining Traditions and Innovations”. 2016. P.114. (In Russ.)Weidenmann V, Robinson NB, Rong LQ, et al. Diagnostic dilemma of perioperative myocardial infarction after coronary artery bypass grafting: A review. Int J Surg. 2020; 79: 76-83. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.05.036.Weidenmann V, Robinson NB, Rong LQ, et al. Diagnostic dilemma of perioperative myocardial infarction after coronary artery bypass grafting: A review. Int J Surg. 2020; 79: 76-83. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.05.036.Pölzl L, Thielmann M, Cymorek S, et al. Impact of myocardial injury after coronary artery bypass grafting on long-term prognosis. Eur Heart J. 2022; 43(25): 2407-2417. doi: 10.1093/eurheartj/ehac054.Pölzl L, Thielmann M, Cymorek S, et al. Impact of myocardial injury after coronary artery bypass grafting on long-term prognosis. Eur Heart J. 2022; 43(25): 2407-2417. doi: 10.1093/eurheartj/ehac054.Белов Ю.В., Россейкин Е.В. Концепция «адекватной» реваскуляризации миокарда – новое направление в хирургическом лечении ишемической болезни сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2001. – №2. – C.50-54.Belov YuV, Rosseikin EV. The concept of “adequate” myocardial revascularization is a new direction in the surgical treatment of coronary artery disease. Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2001; 2: 50-54. (In Russ.)Hardiman SC, Villan Villan YF, Conway JM, et al. Factors affecting mortality after coronary bypass surgery: a scoping review. J Cardiothorac Surg. 2022; 17(1): 45. doi: 10.1186/s13019-022-01784-z.Hardiman SC, Villan Villan YF, Conway JM, et al. Factors affecting mortality after coronary bypass surgery: a scoping review. J Cardiothorac Surg. 2022; 17(1): 45. doi: 10.1186/s13019-022-01784-z.Elosua R. Coronary artery bypass, percutaneous coronary intervention, and mortality: a reflection on methods. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2023; 77(5): 393-395. doi: 10.1016/j.rec.2023.11.016.Elosua R. Coronary artery bypass, percutaneous coronary intervention, and mortality: a reflection on methods. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2023; 77(5): 393-395. doi: 10.1016/j.rec.2023.11.016.Шевченко Ю.Л., Зайчук Р., Борщев Г.Г., Землянов А.В., Ульбашев Д.С. Использование ультразвуковой флоуметрии для интраоперационной оценки эффективности коронарного шунтирования // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2019. – Т.14. – №3. – С.98-103. doi: 10.25881/BPNMSC.2019.74.65.020.Shevchenko YU, Zaichuk R, Borshchev GG, Zemlyanov AV, Ulbashev DS. Use of Ultrasonic Flowmetry for Intraoperative Assessment of Coronary Bypass Surgery Effectiveness. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2019; 14(3): 98-103. (In Russ.) doi: 10.25881/BPNMSC.2019.74.65.020.Salgado MA, Salgado-Filho MF, Reis-Brito JO, Lessa MA, Tibirica E. Effectiveness of laser Doppler perfusion monitoring in the assessment of microvascular function in patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014; 28(5): 1211-6. doi: 10.1053/j.jvca.2014.03.003.Salgado MA, Salgado-Filho MF, Reis-Brito JO, Lessa MA, Tibirica E. Effectiveness of laser Doppler perfusion monitoring in the assessment of microvascular function in patients undergoing on-pump coronary artery bypass grafting. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2014; 28(5): 1211-6. doi: 10.1053/j.jvca.2014.03.003.Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Бессонов И.С., Колунин Г.В. Микрососудистое русло кожи нижней конечности при перемежающейся хромоте как возможная модель микроциркуляции миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца // Лазерная медицина. – 2023. – Т.27. – №1. –С.23-33. doi: 10.37895/2071-8004-2023-27-1-23-33.Vasilyev AP, Streltsova NN, Bessonov IS, Kolunin GV. Microvascular bed of the lower limb skin in intermittent claudication as a possible model of myocardial microcirculation in patients with coronary artery disease. Laser Medicine. 2023; 27(1): 23-33. (In Russ.) doi: 10.37895/2071-8004-2023-27-1-23-33.Holowatz L.A., Thompson-Torgerson C.S., Kenney W.L. The human cutaneous circulation as a model of generalized microvascular function. J Appl Physiol (1985). 2008; 105(1): 370-372. doi: 10.1152/japplphysiol.00858.2007.Holowatz L.A., Thompson-Torgerson C.S., Kenney W.L. The human cutaneous circulation as a model of generalized microvascular function. J Appl Physiol (1985). 2008; 105(1): 370-372. doi: 10.1152/japplphysiol.00858.2007.Каменская О.В., Караськов А.М., Чернявский А.М., Клинкова А.С. Ишемическая болезнь сердца и особенности периферической микроциркуляции в различных возрастных группах // Российский кардиологический журнал. – 2014. – Т.112. – №8. – С.78-83. doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-78-83.Kamenskaya OV, Karaskov AM, Chernyavsky AM, Klinkova AS. Ischemic heart disease and features of peripheral microcirculation in different age groups. Russian Journal of Cardiology. 2014; 112 (8): 78-83. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-78-83.Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Данилогорская Ю.А., Щендрыгина А.А. Структурные и функциональные изменения микроциркуляторного русла на уровне капилляров у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), которые можно наблюдать в ходе компьютерной видеокапилляроскопии // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. – 2012. – Т.5. – №2. – С.49-56.Belenkov YuN, Privalova EV, Danilogorskaya YuA, Shchendrygina AA. Structural and functional changes of the microcirculatory bed at the capillary level in patients with cardiovascular diseases (arterial hypertension, coronary heart disease, and chronic heart failure), which can be observed during computer video capillaroscopy. Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2012; 5(2): 49-56. (In Russ.)Hellmann M, Piotrowski J, Kaszubowski M, Dudziak M, Anisimowicz L. Invasive Assessment of the Myocardial Microcirculation during Beating Heart Coronary Artery Bypass Grafting. J Clin Med. 2020; 9(3): 663. doi: 10.3390/jcm9030663.Hellmann M, Piotrowski J, Kaszubowski M, Dudziak M, Anisimowicz L. Invasive Assessment of the Myocardial Microcirculation during Beating Heart Coronary Artery Bypass Grafting. J Clin Med. 2020; 9(3): 663. doi: 10.3390/jcm9030663.Karlsson MG, Fors C, Wårdell K, Casimir-Ahn H. Myocardial perfusion monitoring during coronary artery bypass using an electrocardiogram-triggered laser Doppler technique. Med Biol Eng Comput. 2005; 43(5): 582-8. doi: 10.1007/BF02351031.Karlsson MG, Fors C, Wårdell K, Casimir-Ahn H. Myocardial perfusion monitoring during coronary artery bypass using an electrocardiogram-triggered laser Doppler technique. Med Biol Eng Comput. 2005; 43(5): 582-8. doi: 10.1007/BF02351031.Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2005.Krupatkin AI, Sidorov VV. Laser Doppler flowmetry of blood microcirculation. A guide for doctors. Moscow: Meditsina, 2005. (In Russ.)Sidorov VV, Rybakov YuL, Gukasov VM, Evtushenko GS. A System of Local Analyzers for Noninvasive Diagnostics of the General State of the Tissue Microcirculation System of Human Skin. Biomedical Engineering. 2022; 55(6): 379-382.Sidorov VV, Rybakov YuL, Gukasov VM, Evtushenko GS. A System of Local Analyzers for Noninvasive Diagnostics of the General State of the Tissue Microcirculation System of Human Skin. Biomedical Engineering. 2022; 55(6): 379-382.Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal. 2019; 40: 87-165.Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal. 2019; 40: 87-165.Honda K, Okamura Y, Nishimura Y, et al. Graft flow assessment using a transit time flow meter in fractional flow reserve-guided coronary artery bypass surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149(6): 1622-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.02.050.Honda K, Okamura Y, Nishimura Y, et al. Graft flow assessment using a transit time flow meter in fractional flow reserve-guided coronary artery bypass surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149(6): 1622-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.02.050.D’Ancona G, Karamanoukian HL, Ricci M, et al. Graft revision after transit time flow measurement in off-pump coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2000; 17(3): 287-93. doi: 10.1016/s1010-7940(00)00332-8.D’Ancona G, Karamanoukian HL, Ricci M, et al. Graft revision after transit time flow measurement in off-pump coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2000; 17(3): 287-93. doi: 10.1016/s1010-7940(00)00332-8.Козлов В.И., Соколов В.Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции. Материалы Второго Всероссийского симпозиума «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». – М., 1998. – С.8-13.Kozlov VI, Sokolov VG. Study of blood flow fluctuations in the microcirculation system. Proceedings of the Second All-Russian Symposium “Application of Laser Doppler Flowmetry in Medical Practice.” Moscow, 1998. P.8-13. (In Russ.)Ahn HC, Ekroth R, Hedenmark J, et al. Assessment of myocardial perfusion in the empty beating porcine heart with laser Doppler flowmetry. Cardiovasc Res. 1988; 22(10): 719-25. doi: 10.1093/cvr/22.10.719.Ahn HC, Ekroth R, Hedenmark J, et al. Assessment of myocardial perfusion in the empty beating porcine heart with laser Doppler flowmetry. Cardiovasc Res. 1988; 22(10): 719-25. doi: 10.1093/cvr/22.10.719.Bierbach B, Scheewe J, Derfuss T, et al. Continuous regional myocardial blood flow measurement: validation of a near-infrared laser Doppler device in a porcine model. Microcirculation. 2012; 19(6): 485-93. doi: 10.1111/j.1549-8719.2012.00173.x.Bierbach B, Scheewe J, Derfuss T, et al. Continuous regional myocardial blood flow measurement: validation of a near-infrared laser Doppler device in a porcine model. Microcirculation. 2012; 19(6): 485-93. doi: 10.1111/j.1549-8719.2012.00173.x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.