Обоснование: клиническая значимость генетической предрасположенности к панкреонекрозу достаточно неопределенная и требует дальнейшего изучения.Цель: изучить клиническую значимость полиморфизма генов ADH1B, CYP2C19 (CYP2C19*2, CYP2C19*3) в крови при остром деструктивном панкреатите.Методы: генетическое тестирование на предмет полиморфизма генов ADH1B, CYP2C19 (*2/*3) выполнено у 72 русских больных с панкреонекрозом. Все пациенты поступали в хирургический стационар в экстренном порядке. Диагноз деструктивного панкреатита ставился на основании клинического и ультразвукового мониторинга, данных лапароскопии (14 больных — 19,4%), а также подтверждался при выполнении оперативного вмешательства. Хирургическое пособие сводилось к пункционной и дренажной санации жидкостных образований у 36 больных (50%). Генетическое исследование проводилось в период с 2020 по 2022 гг. включительно у пациентов, находящихся на лечении в хирургическом стационаре.Результаты: в исследуемой группе полиморфизмы гена ADH1B встречались с частотой 34,7%. Полиморфизмы гена CYP2C19 выявлены в 37,5% случаев. Полиморфизмов по фенотипу CYP2C19*3 во всех группах выявлено не было.Заключение: Установлено, что увеличение частоты мутации гена ADH1B ассоциировано с формированием панкреатического абсцесса и гнойно-некротического панкреатита, а гена CYP2C19 преимущественно только панкреатического абсцесса
Backgraund: the clinical significance of the genetic predisposition to pancreatic necrosis is rather uncertain and requires further study.Aims: to study the clinical significance of polymorphisms of the ADH1B, CYP2C19 (CYP2C19*2, CYP2C19*3) genes in the blood in acute destructive pancreatitis.Materials and methods: genetic polymorphism testing of the genes ADH1B, CYP2C19*2, CYP2C19*3 was performed in 72 Russian patients with pancreatic necrosis. All patients were admitted to the surgical hospital in an emergency. The diagnosis of destructive pancreatitis was made on the basis of clinical and ultrasound monitoring, laparoscopy data (14 patients — 19.4%), and was also confirmed during surgical intervention. Surgical aid was reduced to puncture and drainage sanitation of fluid formations in 36 patients (50%). The genetic study was conducted in the period from 2020 to 2022 inclusive in patients undergoing treatment in a surgical hospital.Results: in the study group, polymorphisms of the ADH1B gene occurred with a frequency of 34.7%. Polymorphisms of the CYP2C19 gene were detected in 37.5% of cases. Polymorphisms of the CYP2C19*3 phenotype were not detected in all groups. Conclusions: it was found that an increase in the frequency of mutation of the ADH1B gene is associated with the formation of pancreatic abscess and purulent-necrotic pancreatitis, and the CYP2C19 gene is predominantly only pancreatic abscess
The authors declare that there are no conflicts of interest present.