Цель — сравнить эффективность и безопасность ривароксабана и апиксабана при лечении тромбозов глубоких вен нижних конечностей у лиц пожилого и старческого возраста, страдающих хроническими облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.Материалы и методы. Ретроспективным путем изучены результаты лечения 60 больных пожилого и старческого возраста, страдающих облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, у которых развился тромбоз глубоких вен. Пациенты были разделены на 2 статистически однородные группы по 30 человек в каждой. Межгрупповым отличием являлся выбор препарата для длительной антикоагулянтной терапии. В первой группе антикоагулянтная терапия проводилась апиксабаном, а во второй — ривароксабаном. Результаты лечения оценивали через один год путем контрольного ультразвукового и клинического исследования для определения степени восстановления просвета глубоких вен и выраженности нарушений венозного оттока. Регистрировали частоту геморрагического синдрома.Результаты. Через один год эффективная реканализация (полная+ частичная) в первой группе произошла у 24 (80%), а во второй — у 29 (96,7%) ,развилась окклюзия соответственно у 6 (20%) и 1 (3,3%) пациентов. Хорошие однолетние клинические результаты (степень нарушения слабая или отсутствует) зарегистрированы в первой группе — у 18 (60%), а во второй группе — у 24 (80%)больных. Плохие результаты (степень нарушения средняя и сильная) обнаружены в первой группе — у 12 (40%), а во второй группе — у 6 (20%) пациентов. Геморрагические осложнения антикоагулянтной терапии развились — у 8 (13,2%) больных поровну в обеих группах.Заключение. По эффективности ревароксабан превосходит апиксабан, а по безопасности различий между препаратами нет
The aim is to compare the efficacy and safety of rivaroxaban and apixaban in the treatment of deep vein thrombosis of the lower extremities in elderly and senile people suffering from chronic obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower extremities.Materials and methods. The results of treatment of 60 elderly and senile patients suffering from obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower extremities, who developed deep vein thrombosis, were retrospectively studied. The patients were divided into 2 statistically homogeneous groups of 30 people each. The intergroup difference was the choice of the drug for long-term anticoagulant therapy. In the first group, anticoagulant therapy was performed with apixaban, and in the second group with rivaroxaban. The results of treatment were evaluated after one year by a control ultrasound and clinical examination to determine the degree of restoration of the deep vein lumen and the severity of venous outflow disorders. The frequency of hemorrhagic syndrome was recorded.Results. After one year, effective recanalization (complete +partial) in the first group occurred in 24 (80%), and in the second — in 29 (96.7%), occlusion developed in 6 (20%) and 1 (3.3%) patients, respectively. Good one-year clinical results (degree of impairment is weak or absent) 18 (60%) patients were registered in the first group, and 24 (80%) patients in the second group. Poor results (the degree of impairment is medium and severe) were found in the first group of u12 (40%).and in the second group -in 6 (20%) patients. Hemorrhagic complications of anticoagulant therapy developed in 8 (13.2%) patients equally in both groups.Conclusion. Revaroxaban is more effective than apixaban, and there are no differences between the drugs in terms of safety
The authors declare that there are no conflicts of interest present.