pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2025_20_4_S1_135pirogovestnik-450Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИЗМЕНЕНИЕ ПРОСТРАНСТВЕННО-КОНТРАСТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОРГАНА ЗРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С МИОПИЕЙ ПОСЛЕ КЕРАТОРЕФРАКЦИОННОЙ ХИРУРГИИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕCHANGES SPATIAL CONTRAST SENSITIVITY OF THE EYE AFTER REFRACTIVE SURGERY IN PATIENTS WITH MYOPIA LOW AND MODERATE DEGREEТогоЕ. С.TogoE. S.

Санкт-Петербург

Department of Ophthalmology

St. Petersburg

togoelena@gmail.comБойкоЭ. В.BojkoE. V.

Санкт-Петербург

Department of Ophthalmology

St. Petersburg

КачановА. Б.KachanovA. B.

Санкт-Петербург

Department of Ophthalmology

St. Petersburg

ТитовА. В.TitovA. V.

Санкт-Петербург

St. Petersburg

ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияSt. Petersburg Branch S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Mechnikov North-West State Medical UniversityRussian FederationФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиалРоссияSt. Petersburg Branch S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionRussian Federation202517112025204приложение 1135138Copyright © Того Е.С., Бойко Э.В., Качанов А.Б., Титов А.В., 20252025Того Е.С., Бойко Э.В., Качанов А.Б., Титов А.В.Togo E.S., Bojko E.V., Kachanov A.B., Titov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/450

Цель – изучить изменения пространственно-контрастной чувствительности (ПКЧ) у пациентов с миопией слабой и средней степени после проведения кераторефракционных вмешательств по методикам SMILE, FemtoLASIK и фоторефрационной кератэктомии (ФРК).

Материал и методы

Материал и методы. Группу SMILE составили 36 пациентов (36 глаз) со сферической рефракцией -3,6±1,6 дптр, группу FemtoLASIK составили 34  пациента (34 глаза) со сферической рефракцией -3,4±1,5 дптр и группу ФРК – 36 пациентов (36 глаз) со сферической рефракцией -3,6±1,5 дптр. Для исследования пространственной контрастной чувствительности использовали программу для визоконтрастометрии «Зебра» в версии 3.02 (Астроинформ СПЕ, Россия). Исследование проводили перед кераторефракционным вмешательством и через 1 месяц после.

Результаты

Результаты. Анализ сравнения дооперационного уровня ПКЧ с данными через 1 месяц после кераторефракционного вмешательства, у пациентов группы «SMILE» выявил статистически значимое ее снижение в диапазоне 11,3 цикл/град (р = 0,01) и 16 цикл/град (р = 0,005), в группе «ФРК» снижение наблюдалось в диапазоне высоких частот 11,3 цикл/град (р = 0,003), 16  цикл/град (р = 0,002), в группе «FemtoLASIK» снижение ПКЧ не являются статистически значимыми (p>0,05).

Заключение

Заключение. Проведение FemtoLASIK позволяет сохранить контрастную чувствительность глаза в раннем послеоперационном периоде, т.е. не приводит к ее значимому снижению.

Aim

Aim. The aim of the study is to compare changes in contrast sensitivity in patients with mild to moderate myopia after keratorefractive interventions using the SMILE, FemtoLASIK and PRK techniques.

Material and methods

Material and methods. The SMILE group consisted of 36 eyes with spherical refraction -3,6±1,6 dpt, the FemtoLASIK group consisted of 34 eyes with spherical refraction -3,4±1,5 dptr and the PRK group of 36 eyes with spherical refraction -3,6±1,5 dptr. The Zebra visocontrastometry program, version 3.02 (Astroinform SPE, Russia), was used to investigate spatial contrast sensitivity (CS). The study was performed before and 1 month after keratorefractive intervention.

Results

Results. Analysis of the comparison between the preoperative CS level and the 1 month after keratorefractive intervention in SMILE group patients revealed a statistically significant CS decrease at high frequencies in the range 11,3 cycle/deg (р  =  0,01) and 16 cycle/deg (р = 0,005), in PRK group patients revealed a statistically significant CS decrease at high frequencies in the range 11,3 cycle/deg (р = 0,003), 16 cycle/deg (р = 0,002). In the FemtoLASIK group changes in spatial CS were not statistically significant (p>0.05).

Conclusion

Conclusion. FemtoLASIK allows us to preserve eye contrast sensitivity, i.e. does not lead to its significant decrease.

рефракционная хирургиямиопияфемтолазерпространственная контрастная чувствительностьЗебраrefractive surgerymyopiafemtolaserspatial contrast sensitivityZebraReferencesFoster PJ, Jiang Y Epidemiology of myopia. Eye (Lond) 2014;28(2):202–208.Foster PJ, Jiang Y Epidemiology of myopia. Eye (Lond) 2014;28(2):202–208.Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036–1042.Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036–1042.Эскина Э.Н., Шамшинова А.М., Белозеров А.Е. Контрастная чувствительность при различных аномалиях рефракции до и после фоторефракционной кератэктомии // Клиническая офтальмология. – 2001. – Т. 2, №2. – С. 75-79.Eskina E.N., Shamshinova A.M., Belozerov A.E. Contrast sensitivity in various refractive errors before and after photorefractive keratectomy // Clinical ophthalmology. – 2001. – Vol. 2, No. 2. – Pp. 75-79.Бейсенбаева Б.С., Тулетова А.С. Показатели контрастной чувствительности глаз у студентов. Федоровские чтения: Cб. тезисов. М., 2011. С. 218.Beisenbayeva B.S., Tuletova A.S. Indicators of contrast sensitivity of eyes in students. Fedorov Readings: Collection of Abstracts. Moscow, 2011, p. 218.Коскин С. А., Бойко Э. В., Соболев А. Ф., Шелепин Ю. Е. Механизмы распознавания контурных «исчезающих» оптотипов // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2005. Т. 91. № 10. С. 1080–1090.Koskin S. A., Boyko E. V., Sobolev A. F., and Shelepin Yu. E. Mechanisms of Recognition of Contour “Disappearing” Optotypes // Russian Physiological Journal named after I. M. Sechenov. 2005. V. 91. No. 10. P. 1080–1090.Коскин С. А., Шелепин Ю. Е. Визоконтрастометрия // Современная офтальмология /Под ред. В. Ф. Даниличева. СПб.: Изд-во «Питер». 2000. Гл. 5. С. 195–209.Koskin S. A., Shelepin Yu. E. Vizokontrastometriya // Modern Ophthalmology / Ed. V. F. Danilichev. SPb.: Publishing House “Peter”. 2000. Chapter 5. Pp. 195–209.Татанова О.Ю, Сорокин Е.Л., Исследование исходного состояния пространственной контрастной чувствительности у пациентов с миопической рефракцией перед планированием фоторефракционных операций.// Практическая медицина -2018, №3- с 171-173.Tatanova O.Yu, Sorokin E.L., Research of the initial state of spatial contrast sensitivity in patients with myopic refraction before planning photorefractive surgeries.// Practical medicine -2018, No. 3- p. 171-173.Першин К.Б., Овечкин И.Г., Пашинова Н.Ф. и др. Профессиональные критерии восстановления зрения после фоторефракционных операций, Труды международного симпозиума «Близорукость, нарушения рефракции и глазодвигательного аппарата» – М.,-2001, – С.255-256Pershin K.B., Ovechkin I.G., Pashinova N.F. et al. Professional criteria for restoring vision after photorefractive surgery, Proceedings of the International Symposium “Myopia, Refractive and Oculomotor Disorders” – Moscow, 2001, pp. 255-256.Першин К.Б., Овечкин И.Г., Прокофьев А.Б. и др. Динамика частотно-контрастных характеристик зрительной системы после проведения фоторефракционной кератэктомии при близорукости слабых степеней.// Теоретические и клинические исследования как основа медикаментозного и хирургического лечения травм органа зрения. Тезисы докладов научно- практической конференции. – М. – 2000 – С. 172.Pershin K.B., Ovechkin I.G., Prokofiev A.B. et al. Dynamics of frequencycontrast characteristics of the visual system after performing photorefractive keratectomy in myopia of weak degrees.// Theoretical and clinical research as a basis for medical and surgical treatment of eye injuries. Abstracts of reports of the scientific and practical conference. – M. – 2000 – P. 172.Семчишен А.В., Семиногов В.Н., Семчишен В.А Роль роговичных шероховатостей в контрастной чувствительности зрения после фоторефрактивных операций. Альманах клинической медицины -2008. С 150-154.Semchishen A.V., Seminogov V.N., Semchishen V.A. The role of corneal roughness in the contrast sensitivity of vision after photorefractive operations. Clinical Medicine Almanac, 2008, pp. 150-154Sekundo W, Gertnere J, Bertelmann T, Solomatin I. One-year refractive results, contrast sensitivity, high-order aberrations and complications after myopic small-incision lenticule extraction (ReLEx SMILE). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014 May;252(5):837-43.Sekundo W, Gertnere J, Bertelmann T, Solomatin I. One-year refractive results, contrast sensitivity, high-order aberrations and complications after myopic small-incision lenticule extraction (ReLEx SMILE). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014 May;252(5):837-43.Tan DK, Tay WT, Chan C, Tan DT, Mehta JS. Postoperative ocular higherorder aberrations and contrast sensitivity: femtosecond lenticule extraction versus pseudo small-incision lenticule extraction. J Cataract Refract Surg. 2015 Mar;41(3):623-34.Tan DK, Tay WT, Chan C, Tan DT, Mehta JS. Postoperative ocular higherorder aberrations and contrast sensitivity: femtosecond lenticule extraction versus pseudo small-incision lenticule extraction. J Cataract Refract Surg. 2015 Mar;41(3):623-34.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.