<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">pirogovestnik</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Bulletin of Pirogov National Medical &amp; Surgical Center</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2072-8255</issn><issn pub-type="epub">2782-3628</issn><publisher><publisher-name>Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.25881/20728255_2025_20_2_37</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">pirogovestnik-312</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>КРИОВОЗДЕЙСТВИЕ КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА РАКА ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ РАСШИРЕННЫХ ГЕМИГЕПАТЭКТОМИЙ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>CRYOTHERAPY AS A METHOD OF PREVENTING RECURRENCE OF LIVER CANCER AFTER EXTENDED HEMIHEPATECTOMIES</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ханевич</surname><given-names>М. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Khanevich</surname><given-names>M. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>St. Petersburg</p></bio><email xlink:type="simple">mdkhanevich@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Манихас</surname><given-names>Г. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Manikhas</surname><given-names>G. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>St. Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Диникин</surname><given-names>М. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Denikin</surname><given-names>M. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>St. Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный  педиатрический медицинский университет»;&#13;
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт  гематологии и трансфузиологии» ФМБА РФ</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>St. Petersburg State Pediatric Medical University;&#13;
Russian Research Institute of Hematology and Transfusiology FMBA</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный  медицинский университет имени акад. И.П. Павлова»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>The First St. Petersburg State Medical University named after Academician I.P. Pavlov</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>13</day><month>05</month><year>2025</year></pub-date><volume>20</volume><issue>2</issue><fpage>37</fpage><lpage>40</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ханевич М.Д., Манихас Г.М., Диникин М.С., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ханевич М.Д., Манихас Г.М., Диникин М.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Khanevich M.D., Manikhas G.M., Denikin M.S.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/312">https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/312</self-uri><abstract><p>В настоящее время основной радикальной операцией при гепатоцеллюлярном раке и обширном метастатическом поражении одной из половин печени является расширенная гемигепатэктомия, при которой удаляется до 70% объёма печени. Однако оставшийся объём печёночной ткани может оказаться функционально недостаточным. У такого рода больных быстро развивается печёночная недостаточность, которая является основной причиной послеоперационной летальности. С другой стороны при уменьшении объёма гемигепатэктомии может страдать радикальность операций. Нами с целью профилактики рецидива опухали при расширенных гемигепатэктомиях с успехом использовался метод интраоперационного криовоздействия на раневую поверхность оставшейся части печени, который был применён у 29 больных с гепатоцеллюлярным раком. У 9 пациентов операции выполнялись без применения криовоздействия. Следует подчеркнуть, что во всех 38 случаях во время гемигепатэктомии не было возможности отступить от края опухали более, чем на 15 мм. Анализ отдалённых результатов показал, что применение криовоздействия позволило достоверно сократить количество больных с рецидивами опухоли.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Currently, the main radical surgery for hepatocellular cancer and extensive metastatic damage to one half of the liver is an extended hemihepatectomy. In which up to 70% of the liver volume is removed. However, the remaining volume of liver tissue may be functionally insufficient. Liver failure develops rapidly in these patients, which is the main cause of postoperative mortality. On the other hand, with a decrease in the volume of hemihepatectomy, the radicality of operations may suffer. In order to prevent tumor recurrence during extended hemihepatectomy, we successfully used the method of intraoperative cryotherapy on the wound surface of the remaining part of the liver, which was used in 29 patients with hepatocellular carcinoma. In 9 patients, operations were performed without cryotherapy. It should be emphasized that in all 38 cases, during hemihepatectomy, it was not possible to move more than 15 mm away from the edge of the tumor. The analysis of long-term results showed that the use of cryotherapy significantly reduced the number of patients with tumor recurrence.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>рак печени</kwd><kwd>расширенная гемигепатэктомия</kwd><kwd>интраоперационное криовоздействие</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>liver cancer</kwd><kwd>extended hemihepatectomy</kwd><kwd>intraoperative cryotherapy</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шабунин А.В., Бедин В.В., Греков Д.Н., Тавобилов М.М., Дроздов П.А., Лебедев С.С., Карпов А.А., Чеченин Г.М., Цуркан В.А. Гепатоцеллюлярный рак. Современные тенденции и результаты хирургического лечения // Анналы хирургической гепатологии. – 2022. –Т.27. – №3. – С.22-32.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shabunin AV, Bedin VV, Grekov DN, Tavobilov MM, Drozdov PA, Lebedev SS, Karpov AA, Chechenin GM, Tsurkan VA. Hepatocellular cancer. Current trends and the results in surgical treatment. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. 2022; 27(3): 22-32. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мерзликин Н.В., Цхай В.Ф., Бражникова Н.А., Комкова Т.Б., Сало В.Н., Максимов М.А., Навасардян В.Г., Нороева Т.А. Криохирургия опухолей печени // Сибирский онкологический журнал. – 2018. – Т.17. – №2. – С.41-48.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Merzlikin NV, Tskhai VF, Brazhnikova NA, Komkova TB, Salo VN, Maximov MA, Navasardan VG, Noroeva TA. Cryosurgery of liver tumors. Siberian journal of oncology. 2018; 17(2): 41-48. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Патютко Ю.И., Котельников А.Г. Хирургия рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны. – М.: Медицина, 2007. – 448 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Patyutko YuI, Kotelnikov AG. Surgery of biliopancreatoduodenal organ cancer. M.: Medicine, 2007. 448 р. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Хирургическое лечение опухолей печени и поджелудочной железы с использованием криохирургической техники / Под. ред. проф. М. Д. Ханевича. – СПб.: Аграф +, 2017. – 128 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Surgical treatment of liver and pancreatic tumors using cryosurgical techniques. Prof. M. D. Khanevich, editor. SPb: Agraf +, 2017. 128 p. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
