pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2025_20_1_94pirogovestnik-271Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАНАЛИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ МИКРОФЛОРЫ У ПАЦИЕНТОВ С ГНОЙНЫМИ РАНАМИ В РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНАХ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬANALYSIS OF THE ETIOLOGICAL STRUCTURE OF MICROFLORA IN PATIENTS WITH PURULENT WOUNDS IN VARIOUS REGIONS OF THE REPUBLIC OF BELARUSДовнарР. И.DovnarR. I.

Гродно

Grodno

ФедянинС. Д.FedzianinS. D.

Витебск

Vitebsk

ОкуличВ. К.OkulichV. K.

Витебск

Vitebsk

КонопелькоЕ. А.KonopelkoE. A.

Витебск

Vitebsk

СтавчиковЕ. Л.StavchikovE. L.

Витебск;

Могилев

Vitebsk;

Mogilev

stavchikov3@yandex.ruУО «Гродненский государственный медицинский университет»БеларусьGrodno State Medical UniversityBelarusУО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»БеларусьVitebsk State Order of Peoples’ Friendship Medical UniversityBelarusУЗ «Витебская областная клиническая больница»БеларусьVitebsk Regional Clinical HospitalBelarusУО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»; УЗ «Могилевская областная клиническая больница»БеларусьVitebsk State Order of Peoples’ Friendship Medical University; Mogilev Regional Clinical HospitalBelarus2025090320252019497Copyright © Довнар Р.И., Федянин С.Д., Окулич В.К., Конопелько Е.А., Ставчиков Е.Л., 20252025Довнар Р.И., Федянин С.Д., Окулич В.К., Конопелько Е.А., Ставчиков Е.Л.Dovnar R.I., Fedzianin S.D., Okulich V.K., Konopelko E.A., Stavchikov E.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/271

Цель: Сравнить этиологическую структуру возбудителей у пациентов с гнойными ранами в стационарах Гродно и Витебска.Материал и методы: выполнен анализ результатов микробиологических исследований у пациентов с гнойными ранами, которые находились на лечении в УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г. Гродно» и в УЗ «Витебская областная клиническая больница» в 2016–2023 гг. Произведен комплекс бактериологических исследований. Определение видовой принадлежности производилось на биохимическом анализаторе АТВ Expression bioMerieux (Франция).Результаты: анализ высеваемой микрофлоры у пациентов с гнойными ранами в стационарах Гродно и Витебска показал, что ведущую роль в качестве этиологического фактора занимают представители рода Staphylococcus, семейства Enterobacteriaceae, P. aeruginosа и A. baumannii. K. pneumoniae лидирует среди энтеробактерий. В Гродно чаще встречаются коагулазоотрицательные стафилококки, энтеробактерии, а в Витебске – P. aeruginosа и A. baumannii. ESKAPE-патогены преобладают в Витебске.Заключение: в различных регионах Республики Беларусь имеются индивидуальные различия в видовой структуре возбудителей гнойных процессов мягких тканей, однако в целом наблюдается общая тенденция роста наиболее опасных для пациентов возбудителей группы «ESKAPE-патоген». Это свидетельствует о постепенном снижении эффективности антибиотикотерапии, что диктует необходимость поиска новых средств борьбы с такими микроорганизмами, одним из вариантов которых могут быть наночастицы металлов.

Aims: To compare the etiological structure of pathogens in patients with purulent wounds in hospitals in Grodno and Vitebsk.Methods: The analysis of the results of microbiological studies in patients with purulent wounds who were treated at the Municipal Clinical Hospital of Emergency Medicine of Grodno and the Vitebsk Regional Clinical Hospital in 2016-2023 was performed. A complex of bacteriological studies has been carried out. The species was determined on the ATB Expression BioMerieux biochemical analyzer (France).Results: The analysis of the seeded microflora in patients with purulent wounds in hospitals in Grodno and Vitebsk showed that the leading role as an etiological factor is occupied by representatives of the genus Staphylococcus, the family Enterobacteriaceae, P. aeruginosа and A. baumannii. K. pneumoniae is the leader among enterobacteria. Сoagulase-negative staphylococci and enterobacteria are more common in Grodno, and P. aeruginosа and A. baumannii are more common in Vitebsk. ESKAPE pathogens predominate in Vitebsk.Conclusion: In different regions of the Republic of Belarus, there are individual differences in the species structure of pathogens of purulent processes of soft tissues, however, in general, there is a general tendency for the growth of the most dangerous pathogens of the “ESKAPE pathogen” group for patients. This indicates a gradual decrease in the effectiveness of antibiotic therapy, which dictates the need to search for new means of combating such microorganisms, one of the variants of which may be metal nanoparticles.

микробная флорагнойные раныинфекциярезистентностьантибиотикиmicrobial florapurulent woundsinfectionresistanceantibioticsReferencesХайтович А.Б., Воеводкина А.Ю. Микробиом и его влияние на здоровье человека // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. – 2019. – Т.9. – №1. – С.61-70.Hajtovich AB, Voevodkina AYu. Mikrobiom i ego vliyanie na zdorov’e cheloveka. Krymskij zhurnal eksperimental’noj i klinicheskoj mediciny. 2019; 9(1): 61-70. (In Russ.)Воробьева О.Н. и др. Анализ этиологической структуры и чувствительности к антибиотикам возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в хирургических стационарах // Медицина в Кузбассе. – 2022. – Т.21. – №3. – С.19-26.Vorob’eva ON, et al. Analiz etiologicheskoj struktury i chuvstvitel’nosti k antibiotikam vozbuditelej infekcij, svyazannyh s okazaniem medicinskoj pomoshchi, v hirurgicheskih stacionarah. Medicina v Kuzbasse. 2022; 21(3): 19-26. (In Russ.)Евдокимова Н.В. и др. Спектр возбудителей осложненных абдоминальных инфекций у пациентов хирургического профиля // Журнал им. Н. В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». – 2023. – Т.12. – №1. – С.51-56.Evdokimova NV, et al. Spektr vozbuditelej oslozhnennyh abdominal’nyh infekcij u pacientov hirurgicheskogo profilya. Zhurnal im. N. V. Sklifosovskogo “Neotlozhnaya medicinskaya pomoshch’”. 2023; 12(1): 51-56. (In Russ.)Bandy A, Wani FA, Mohammed AH, et al. Bacteriological profile of wound infections and antimicrobial resistance in selected gram-negative bacteria. African health sciences. 2022; 22(4): 576-586. doi: 10.4314/ahs.v22i4.63.Bandy A, Wani FA, Mohammed AH, et al. Bacteriological profile of wound infections and antimicrobial resistance in selected gram-negative bacteria. African health sciences. 2022; 22(4): 576-586. doi: 10.4314/ahs.v22i4.63.Bouza E, Burillo A. Current international and national guidelines for managing skin and soft tissue infections. Current opinion in infectious diseases. 2022; 35(2): 61-71. doi: 10.1097/QCO.0000000000000814.Bouza E, Burillo A. Current international and national guidelines for managing skin and soft tissue infections. Current opinion in infectious diseases. 2022; 35(2): 61-71. doi: 10.1097/QCO.0000000000000814.Blanes HR, Rodríguez PM, Fernández NJ, Salavert LM. Current approach to skin and soft tissue infections. Thinking about continuity of care. Rev Esp Quimioter. 2023; 36(1): 37-45. doi: 10.37201/req/s01.10.2023.Blanes HR, Rodríguez PM, Fernández NJ, Salavert LM. Current approach to skin and soft tissue infections. Thinking about continuity of care. Rev Esp Quimioter. 2023; 36(1): 37-45. doi: 10.37201/req/s01.10.2023.Farzin A, Rahman MM, Mollika FA, et al. Bacteriological Profile of Hospital Acquired Infection and Their Antimicrobial Susceptibility Patterns in a Tertiary Care Hospital. Mymensingh Med J. 2023; 32(3): 787-793.Farzin A, Rahman MM, Mollika FA, et al. Bacteriological Profile of Hospital Acquired Infection and Their Antimicrobial Susceptibility Patterns in a Tertiary Care Hospital. Mymensingh Med J. 2023; 32(3): 787-793.Шипицына И.В, Осипова Е.В. Мониторинг ведущей грамположительной микрофлоры и ее антибиотикочувствительности у лиц с хроническим остеомиелитом за трехлетний период // Гений ортопедии. – 2022. – Т.28. – №2. – С.189-193.Shipicyna IV, Osipova EV. Monitoring vedushchej grampolozhitel’noj mikroflory i ee antibiotikochuvstvitel’nosti u lic s hronicheskim osteomielitom za trekhletnij period. Genij ortopedii. 2022; 28(2): 189-193. (In Russ.)Jasemi S, Douraghi M, Adibhesami H, et al. Trend of extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii and the remaining therapeutic options: a multicenter study in Tehran, Iran over a 3-year period. Lett Appl Microbiol. 2017; 63(6): 466-72. doi: 10.1111/lam.12669.Jasemi S, Douraghi M, Adibhesami H, et al. Trend of extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii and the remaining therapeutic options: a multicenter study in Tehran, Iran over a 3-year period. Lett Appl Microbiol. 2017; 63(6): 466-72. doi: 10.1111/lam.12669.Gillespie BM, Harbeck E, Rattray M. Worldwide incidence of surgical site infections in general surgical patients: A systematic review and metaanalysis of 488,594 patients. Int J Surg. 2021; 95: 106136. doi: 10.1016/j.ijsu.2021.106136.Gillespie BM, Harbeck E, Rattray M. Worldwide incidence of surgical site infections in general surgical patients: A systematic review and metaanalysis of 488,594 patients. Int J Surg. 2021; 95: 106136. doi: 10.1016/j.ijsu.2021.106136.Земляной А.Б., Зеленина Т.А., Салухов В.В. Параллели особенностей антибиотикорезистентности инфекций синдрома диабетической стопы на стационарном и амбулаторном этапах лечения // Медицинский совет. – 2022. – Т.16. – №6. – С.234-242.Zemlyanoj AB, Zelenina TA, Saluhov VV. Paralleli osobennostej antibiotikorezistentnosti infekcij sindroma diabeticheskoj stopy na stacionarnom i ambulatornom etapah lecheniya. Medicinskij sovet. 2022; 16(6): 234-242. (In Russ.)Аль-Канани ЭСХ. и др. Инфекционные осложнения после плановых операций в многопрофильном стационаре // Актуальные проблемы медицины. – 2024. – Т.47. – №1. – С.99-118.Al’-Kanani ESH, et al. Infekcionnye oslozhneniya posle planovyh operacij v mnogoprofil’nom stacionare. Aktual’nye problemy mediciny. 2024; 47(1): 99-118. (In Russ.)Довнар Р.И. и др. Наночастицы меди и селена как новое средство борьбы с антибиотикорезистентными патогенными микроорганизмами // Хирургия. Восточная Европа. – 2022. – Т.11. – №3. – С.315-328.Dovnar RI, et al. Nanochasticy medi i selena kak novoe sredstvo bor’by s antibiotikorezistentnymi patogennymi mikroorganizmami. Hirurgiya. Vostochnaya Evropa. 2022; 11(3): 315-328. (In Russ.)Аубакирова А.Т. и др. Микробиологический мониторинг внутрибольничной инфекции в хирургическом стационаре // Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2021. – №3. – С.235-239.Aubakirova AT, et al. Mikrobiologicheskij monitoring vnutribol’nichnoj infekcii v hirurgicheskom stacionare. Vestnik Kazahskogo Nacional’nogo medicinskogo universiteta. 2021; 3: 235-239. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.