pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2024_19_4_152pirogovestnik-243Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSРЕКАНАЛИЗАЦИЯ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ ГОЛЕНИ ПОСЛЕ КЛЕЕВОЙ ОБЛИТЕРАЦИИ НА ФОНЕ ПОЖИЗНЕННОЙ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИA CASE OF VEIN RECANALIZATION AFTER GLUE ABLATION ON A PATIENT RECEIVING PERMANENT ANTITHROMBOTIC THERAPYШиринбекО.ShirinbekO.

Москва 

 Moscow 

olims@mail.ruМнацаканянГ. В.MnatsakanyanG. V.

Москва 

 Moscow 

ОдиноковаС. Н.OdinokovaS. N.

Москва 

 Moscow 

Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника»РоссияSM-ClinicRussian FederationФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияSechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation202425122024194152155Copyright © Ширинбек О., Мнацаканян Г.В., Одинокова С.Н., 20242024Ширинбек О., Мнацаканян Г.В., Одинокова С.Н.Shirinbek O., Mnatsakanyan G.V., Odinokova S.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/243

Цианоакрилатная клеевая облитерация (ЦКО) на протяжении более десятилетия успешно используется у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК). Преимуществом метода являются отсутствие необходимости тумесцентной анестезии и послеоперационной компрессии. В клиническом наблюдении продемонстрирован опыт ЦКО варикозных вен у пациентки, находящейся на пожизненной антикоагулянтной терапии варфарином. За период наблюдения в послеоперационном периоде в течение 1, 3, 6 и 12 месяцев была отмечена стойкая целевая окклюзия подкожной венозной магистрали. Однако при контрольном осмотре через 36 месяцев была отмечена значимая реканализация одной из двух сафенных вен.

Cyanoacrylate adhesive closure (CAC) of varicose veins of the lower limbs has been in practical use for more than a decade. The main advantages of CAC are avoidance of tumescent anesthesia and post-interventional compression. In this clinical report we illustrate a case of glue ablation in a patient receiving life-long antithrombotic therapy (warfarin). The follow-up on 1, 3, 6 and 12 months post-procedure has shown occlusion of the target saphenous veins. However, following 36 months post intervention, recanalization of one of the two previously occluded veins has been detected.

цианоакрилатная клеевая облитерацияварикозная болезньантикоагулянтная терапияреканализацияварфаринcyanoacrylate adhesive closureglue ablationvaricose veinsantithrombotic therapywarfarinrecanalizationReferencesLane TR, Pandey VA, Davies AH. Superficial venous disease treatment--is there still a role for open surgery in 2011? Acta Chir Belg. 2011; 111(3): 125-9. doi: 10.1080/00015458.2011.11680722.Lane TR, Pandey VA, Davies AH. Superficial venous disease treatment--is there still a role for open surgery in 2011? Acta Chir Belg. 2011; 111(3): 125-9. doi: 10.1080/00015458.2011.11680722.Бокерия Л.А., Михайличенко М.В., Прядко С.И., Париков М.А., Коваленко В.И. Хирургическое лечение больных с варикозной болезнью нижних конечностей. Эволюция проблемы – прошлое и настоящее // Анналы хирургии. – 2014. – №4. – С.5-12.Bokerija LA, Mihajlichenko MV, Prjadko SI, Parikov MA, Kovalenko VI. Hirurgicheskoe lechenie bol’nyh s varikoznoj bolezn’ju nizhnih konechnostej. Jevoljucija problemy – proshloe i nastojashhee. Annaly hirurgii. 2014; №4: 5-12. (In Russ.)Ontario Health (Quality). Nonthermal Endovenous Procedures for Varicose Veins: A Health Technology Assessment. Ont Health Technol Assess Ser. 2021; 21(8): 1-188.Ontario Health (Quality). Nonthermal Endovenous Procedures for Varicose Veins: A Health Technology Assessment. Ont Health Technol Assess Ser. 2021; 21(8): 1-188.Ширинбек О., Одинокова С.Н. Цианоакрилатная клеевая облитерация подкожных вен // Флебология. – 2021. – №15(4). – С.297-303. doi: 10.17116/flebo202115041297.Shirinbek O, Odinokova SN. Cyanoacrylate Adhesive Closure of Saphenous Veins. Journal of Venous Disorders. 2021; 15(4): 297-303. (In Russ.) doi: 10.17116/flebo202115041297.Ширинбек О. Справочник хирурга-флеболога. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. – 144 с.Shirinbek O. Handbook of a phlebologist surgeon. M.: GEOTAR-Media, 2024. 144 p. (In Russ.)Ширинбек О., Мнацаканян Г.В., Одинокова С.Н. Цианоакрилатная клеевая облитерация варикозных вен в реальной клинической практике: двухлетние результаты лечения // Амбулаторная хирургия. – 2022. – №19(1). – С.132-139. doi: 10.21518/1995-1477-2022-19-1-132-139.Shirinbek O, Mnatsakanyan GV, Odinokova SN. Cyanoacrylate adhesive Closure in the Real-World Practice: 2-Year results of varicose vein Treatment. Ambulatornaâ Hirurgiâ. 2022; 19(1): 132-139. (In Russ.) doi: 10.21518/1995-1477-2022-19-1-132-139.Gao RD, Qian SY, Wang HH, Liu YS, Ren SY. Strategies and challenges in treatment of varicose veins and venous insufficiency. World Journal of Clinical Cases. 2022; 10(18): 5946-5956. doi: 10.12998/wjcc.v10.i18.5946.Gao RD, Qian SY, Wang HH, Liu YS, Ren SY. Strategies and challenges in treatment of varicose veins and venous insufficiency. World Journal of Clinical Cases. 2022; 10(18): 5946-5956. doi: 10.12998/wjcc.v10.i18.5946.Paravastu SCV, Horne M, Dodd PDF. Endovenous ablation therapy (laser or radiofrequency) or foam sclerotherapy versus conventional surgical repair for short saphenous varicose veins. Cochrane Library. 2016; 2016(11). doi: 10.1002/14651858.cd010878.pub2.Paravastu SCV, Horne M, Dodd PDF. Endovenous ablation therapy (laser or radiofrequency) or foam sclerotherapy versus conventional surgical repair for short saphenous varicose veins. Cochrane Library. 2016; 2016(11). doi: 10.1002/14651858.cd010878.pub2.Ширинбек О., Мнацаканян Г.В., Одинокова С.Н. Нежелательные явления и осложнения после цианоакрилатной клеевой облитерации варикозных вен // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2023. – №29(1). – С.59-66. doi: 10.33029/1027-6661-2023-29-1-59-66.Shirinbek O, Mnatsakanyan GV, Odinokova SN. Adverse events and complications following cyanoacrylate adhesive closure of varicose veins. Angiologiâ I Sosudistaâ Hirurgiâ. 2023; 29(1): 59-66. (In Russ.) doi: 10.33029/1027-6661-2023-29-1-59-66.Sharifi M, Mehdipour M, Bay C, Emrani F, Sharifi J. Effect of anticoagulation on endothermal ablation of the great saphenous vein. J Vasc Surg. 2011; 53(1): 147-9. doi: 10.1016/j.jvs.2010.07.062.Sharifi M, Mehdipour M, Bay C, Emrani F, Sharifi J. Effect of anticoagulation on endothermal ablation of the great saphenous vein. J Vasc Surg. 2011; 53(1): 147-9. doi: 10.1016/j.jvs.2010.07.062.Delaney CL, Russell DA, Iannos J, Spark JI. Is endovenous laser ablation possible while taking warfarin? Phlebology. 2012; 27(5): 231-4. doi: 10.1258/phleb.2011.011031.Delaney CL, Russell DA, Iannos J, Spark JI. Is endovenous laser ablation possible while taking warfarin? Phlebology. 2012; 27(5): 231-4. doi: 10.1258/phleb.2011.011031.Gabriel V, Jimenez JC, Alktaifi A, et al. Success of endovenous saphenous and perforator ablation in patients with symptomatic venous insufficiency receiving long-term warfarin therapy. Ann Vasc Surg. 2012; 26(5): 607-11. doi: 10.1016/j.avsg.2011.10.019.Gabriel V, Jimenez JC, Alktaifi A, et al. Success of endovenous saphenous and perforator ablation in patients with symptomatic venous insufficiency receiving long-term warfarin therapy. Ann Vasc Surg. 2012; 26(5): 607-11. doi: 10.1016/j.avsg.2011.10.019.Almeida JI, Javier JJ, Mackay EG, Bautista C, Proebstle T. Cyanoacrylate glue great saphenous vein ablation: preliminary 180-day follow-up of a first-in-man feasibility study of a no-compression-no-local-anesthesia technique. J Vasc Surg. 2012; 55: 297.Almeida JI, Javier JJ, Mackay EG, Bautista C, Proebstle T. Cyanoacrylate glue great saphenous vein ablation: preliminary 180-day follow-up of a first-in-man feasibility study of a no-compression-no-local-anesthesia technique. J Vasc Surg. 2012; 55: 297.Elias S, Raines JK. Mechanochemical tumescentless endovenous ablation: final results of the initial clinical trial. Phlebology. 2011; 27(2): 67-72. doi: 10.1258/phleb.2011.010100.Elias S, Raines JK. Mechanochemical tumescentless endovenous ablation: final results of the initial clinical trial. Phlebology. 2011; 27(2): 67-72. doi: 10.1258/phleb.2011.010100.Ширинбек О., Одинокова С.Н. Цианоакрилатная клеевая облитерация подкожных вен // Флебология. – 2021. – №15(4). –С.297-3-03. doi: 10.17116/flebo202115041297.Shirinbek O, Odinokova SN. Cyanoacrylate Adhesive Closure of Saphenous Veins. Journal of Venous Disorders. 2021; 15(4): 297-303. (In Russ.) doi: 10.17116/flebo202115041297.Ширинбек О. Клеевая облитерация магистральных подкожных вен: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. doi: 10.33029/9704-7103-6-KOV-2022-1-48.SHirinbek O. Kleevaya obliteraciya magistral’nyh podkozhnyh ven: rukovodstvo dlya vrachej. M.: GEOTAR-Media, 2022. (In Russ.) doi: 10.33029/9704-7103-6-KOV-2022-1-48.Shirinbek O. Cyanoacrylate adhesive closure of refluxing saphenous veins. M.: GEOTAR-Media, 2023. doi: 10.33029/9704-7103-6-KOV-2022-1-48.Shirinbek O. Cyanoacrylate adhesive closure of refluxing saphenous veins. M.: GEOTAR-Media, 2023. doi: 10.33029/9704-7103-6-KOV-2022-1-48.Dimech AP, Cassar K. Efficacy of Cyanoacrylate Glue Ablation of Primary Truncal Varicose Veins Compared to Existing Endovenous Techniques: A Systematic Review of the Literature. Surg J (N Y). 2020; 6(2): 77-86. doi: 10.1055/s-0040-1708866.Dimech AP, Cassar K. Efficacy of Cyanoacrylate Glue Ablation of Primary Truncal Varicose Veins Compared to Existing Endovenous Techniques: A Systematic Review of the Literature. Surg J (N Y). 2020; 6(2): 77-86. doi: 10.1055/s-0040-1708866.Pappas JN, Pappas PJ, Lakhanpal S, Kennedy R, Soto T. Natural history and role of anticoagulation in the management of endovenous glue-induced thrombus. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2023; 11(5): 938-945. doi:.1016/j.jvsv.2023.03.021.Pappas JN, Pappas PJ, Lakhanpal S, Kennedy R, Soto T. Natural history and role of anticoagulation in the management of endovenous glue-induced thrombus. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2023; 11(5): 938-945. doi:.1016/j.jvsv.2023.03.021.Cho S, Gibson K, Lee SH, Kim SY, Joh JH. Incidence, classification, and risk factors of endovenous glue-induced thrombosis after cyanoacrylate closure of the incompetent saphenous vein. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020; 8(6): 991-998. doi: 10.1016/j.jvsv.2020.01.009.Cho S, Gibson K, Lee SH, Kim SY, Joh JH. Incidence, classification, and risk factors of endovenous glue-induced thrombosis after cyanoacrylate closure of the incompetent saphenous vein. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020; 8(6): 991-998. doi: 10.1016/j.jvsv.2020.01.009.Sermsathanasawadi N, Pruekprasert K, Prapassaro T, et al. Thrombus extension after cyanoacrylate closure of incompetent saphenous veins. Int Angiol. 2022; 41(2): 143-148. doi: 10.23736/S0392-9590.22.04768-X.Sermsathanasawadi N, Pruekprasert K, Prapassaro T, et al. Thrombus extension after cyanoacrylate closure of incompetent saphenous veins. Int Angiol. 2022; 41(2): 143-148. doi: 10.23736/S0392-9590.22.04768-X.Lane TR, Kelleher D, Moore HM, Franklin IJ, Davies AH. Cyanoacrylate glue for the treatment of great saphenous vein incompetence in the anticoagulated patient. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2013; 1(3): 298-300. doi: 10.1016/j.jvsv.2012.09.007.Lane TR, Kelleher D, Moore HM, Franklin IJ, Davies AH. Cyanoacrylate glue for the treatment of great saphenous vein incompetence in the anticoagulated patient. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2013; 1(3): 298-300. doi: 10.1016/j.jvsv.2012.09.007.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.