pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2024_19_4_149pirogovestnik-242Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSБИФУРКАЦИОННОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ИЛИОКАВАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У ПАЦИЕНТКИ С ПОСТТРОМБОТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И ИМПЛАНТИРОВАННЫМ КАВА-ФИЛЬТРОМBIFURCATIONAL STENTING OF ILIOCAVAL OBSTRUCTION IN A PATIENT WITH POST-THROMBOTIC SYNDROME AND AN IMPLANTED CAVA FILTERЛитвиновА. А.LitvinovA. A.

Москва 

Moscow 

md.litvinov@yandex.ruМарчакД. И.MarchakD. I.

 Москва 

Moscow 

СтойкоЮ. М.StoykoYu. M.

 Москва 

Moscow 

Клиника грудной и сердечно-сосудистой хирургии Святого Георгия ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова»РоссияSt. George thoracic and cardiovascular surgery clinic Pirogov National Medical and Surgical CenterRussian Federation202424122024194149151Copyright © Литвинов А.А., Марчак Д.И., Стойко Ю.М., 20242024Литвинов А.А., Марчак Д.И., Стойко Ю.М.Litvinov A.A., Marchak D.I., Stoyko Y.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/242

Представлено клиническое наблюдение пациентки 42 лет, страдающей посттромботической болезнью и обструктивным поражением илиокавального сегмента в сочетании с ранее имплантированным кавафильтром после перелома большеберцовой кости, осложнившимся тромбозом глубоких вен нижних конечностей в 2011 г. Несмотря на длительное лечение, положительного результата в состоянии пациентки не достигнуто. Отсутствие эффекта от консервативной терапии постепенно приводило к прогрессированию тяжести заболевания и снижению качества жизни пациентки. В январе 2021 г. н НМХЦ им. Н.И. Пирогова выполнено бифуркационное венозное стентирование по «двуствольной» технике. При контрольном осмотре через 6 и 12 месяцев подтверждена проходимость стентов со значимым клиническим улучшением пациентки.

A clinical observation of a 42-year-old female patient suffering from post-thrombotic syndrome and obstructive lesions of the iliocaval segment in combination with a previously implanted cava filter after a tibial fracture complicated by deep vein thrombosis of the lower extremities in 2011 is presented. Despite prolonged treatment, no positive result in the patient’s condition was achieved. The prolonged lack of effect from conservative therapy gradually led to the progression of disease severity and a decrease in the patient’s quality of life. In January 2021, bifurcational venous stenting using the “double-barrel” technique was performed at the N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center. Follow-up examinations at 6 and 12 months confirmed stent patency with significant clinical improvement in the patient.

посттромботическая болезнькава-фильтрвенозное стентированиебифуркационное стентирование нижней полой веныpost-thrombotic syndromecava filtervenous stentingbifurcational stenting of the inferior vena cavaReferencesШевченко Ю.Л., Стойко Ю.М. Клиническая флебология. – М.: ДПК Пресс, 2016. – 256 с.Shevchenko JuL, Stojko JuM. Klinicheskaja flebologija. Moscow: DPK Press, 2016 (In Russ).Heit JA, Spencer FA, White RH. The epidemiology of venous thromboembolism. J Thromb Thrombolysis. 2016; 41(1): 3-14. doi: 10.1007/s11239-015-1311-6Heit JA, Spencer FA, White RH. The epidemiology of venous thromboembolism. J Thromb Thrombolysis. 2016; 41(1): 3-14. doi: 10.1007/s11239-015-1311-6Liu Y, Lu H, Bai H, Liu Q, Chen R. Effect of inferior vena cava filters on pulmonary embolism-related mortality and major complications: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021; 9(3): 792-800. e2. doi: 10.1016/j.jvsv.2021.02.008.Liu Y, Lu H, Bai H, Liu Q, Chen R. Effect of inferior vena cava filters on pulmonary embolism-related mortality and major complications: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2021; 9(3): 792-800. e2. doi: 10.1016/j.jvsv.2021.02.008.Sella DM, Oldenburg WA. Complications of inferior vena cava filters. Semin Vasc Surg. 2013; 26(1): 23-28. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2013.04.005.Sella DM, Oldenburg WA. Complications of inferior vena cava filters. Semin Vasc Surg. 2013; 26(1): 23-28. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2013.04.005.Литвинов А.А. Сравнительная характеристика венозных стентов // Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. – 2021. – №16(2). – С.98-104. doi: 10.25881/20728255_2021_16_2_98.Litvinov AA. Sravnitel’naya harakteristika venoznyh stentov. Vestnik NMHC im. N.I. Pirogova. 2021; 16(2): 98-104. (In Russ.) doi: 10.25881/20728255_2021_16_2_98.Neglén P, Darcey R, Olivier J, Raju S. Bilateral stenting at the iliocaval confluence. J Vasc Surg. 2010; 51(6): 1457-1466. doi: 10.1016/j.jvs.2010.01.056.Neglén P, Darcey R, Olivier J, Raju S. Bilateral stenting at the iliocaval confluence. J Vasc Surg. 2010; 51(6): 1457-1466. doi: 10.1016/j.jvs.2010.01.056.Ye K, Lu X, Li W, et al. Outcomes of Stent Placement for Chronic Occlusion of a Filterbearing Inferior Vena Cava in Patients with Severe Post-thrombotic Syndrome. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016; 52(6): 839-846. doi: 10.1016/j.ejvs.2016.08.050.Ye K, Lu X, Li W, et al. Outcomes of Stent Placement for Chronic Occlusion of a Filterbearing Inferior Vena Cava in Patients with Severe Post-thrombotic Syndrome. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016; 52(6): 839-846. doi: 10.1016/j.ejvs.2016.08.050.Raju S. Treatment of iliac-caval outflow obstruction. Semin Vasc Surg. 2015; 28(1): 47-53. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2015.07.001.Raju S. Treatment of iliac-caval outflow obstruction. Semin Vasc Surg. 2015; 28(1): 47-53. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2015.07.001.Neglén P, Oglesbee M, Olivier J, Raju S. Stenting of chronically obstructed inferior vena cava filters. J Vasc Surg. 2011; 54(1): 153-161. doi: 10.1016/j.jvs.2010.11.117.Neglén P, Oglesbee M, Olivier J, Raju S. Stenting of chronically obstructed inferior vena cava filters. J Vasc Surg. 2011; 54(1): 153-161. doi: 10.1016/j.jvs.2010.11.117.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.