pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2024_19_3_166pirogovestnik-173Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С РАКОМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ И ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ОСЛОЖНЕННЫМ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮSURGICAL TREATMENT OF A PATIENT WITH ACUTE MESENTERIC CIRCULATORY DISORDER AND COLON CANCER COMPLICATED BY ACUTE INTESTINAL OBSTRUCTIONРусеваА. Д.RusevaA. D.doctor.ruseva@gmail.comСоловьевИ. А.SolovevI. A.ХаневичМ. Д.KhanevichM. D.ЗиновьевЕ. В.ZinovievE. V.ХаировА. М.KhairovA. M.ТлехуговаМ. М.TlekhugovaM. M.КаюмоваА. Ш.KayumovaA. Sh.ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»; ГБУЗ «Городская Мариинская больница»РоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical University; Mariinsky HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»РоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation202425102024193166168Copyright © Русева А.Д., Соловьев И.А., Ханевич М.Д., Зиновьев Е.В., Хаиров А.М., Тлехугова М.М., Каюмова А.Ш., 20242024Русева А.Д., Соловьев И.А., Ханевич М.Д., Зиновьев Е.В., Хаиров А.М., Тлехугова М.М., Каюмова А.Ш.Ruseva A.D., Solovev I.A., Khanevich M.D., Zinoviev E.V., Khairov A.M., Tlekhugova M.M., Kayumova A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/173

Представлено клиническое наблюдение колоректального рака, осложнённого острой кишечной непроходимостью, в сочетании с острым нарушением мезентериального кровообращения. Больная поступила в многопрофильный стационар г. Санкт-Петербурга в крайне тяжелом состоянии. При обследовании установлен распространенный перитонит, осложненный абдоминальным сепсисом и септическим шоком. После выведения больной из критического состояния была выполнена операция. Интраоперационно установлен рак печеночного изгиба ободочной кишки, осложненный острой кишечной непроходимостью и острое нарушение мезентериального кровообращения. Выполнена расширенная гемиколэктомия с резекцией 1,5 м некротически измененной подвздошной кишки. В послеоперационном периоде пациентке осуществлялись программные санации брюшной полости. Однако добиться успешного лечения не удалось. Причиной летального исхода явилась массивная двухсторонняя тромбоэмболия легочной артерии и её ветвей

A clinical case of colorectal cancer complicated by acute intestinal obstruction, combined with acute violation of mesenteric circulation, is presented. The patient was admitted to a multidisciplinary hospital in St. Petersburg in extremely serious condition. The examination revealed widespread peritonitis complicated by abdominal sepsis and septic shock. After the patient was brought out of critical condition, an operation was performed. The operation revealed cancer of the hepatic bend of the colon, complicated by acute intestinal obstruction and acute violation of mesenteric circulation. An extended hemicolectomy with resection of 1.5 m necrotically altered ileum was performed. In the postoperative period, the patient underwent program rehabilitation of the abdominal cavity. However, it was not possible to achieve successful treatment. The cause of death was massive bilateral thromboembolism of the pulmonary artery and its branches

острое нарушение мезентериального кровообращенияколоректальный ракострая кишечная непроходимостьклинический случайacute violation of mesenteric circulationcolorectal canceracute intestinal obstructiona clinical caseReferencesWyers MC, Powell RJ, Nolan BW, Cronenwett JL. Retrograde mesenteric stenting during laparotomy for acute occlusive mesenteric ischemia. Journal Vascular Surgery. 2007; 45(2): 269-75.Wyers MC, Powell RJ, Nolan BW, Cronenwett JL. Retrograde mesenteric stenting during laparotomy for acute occlusive mesenteric ischemia. Journal Vascular Surgery. 2007; 45(2): 269-75.Kumar S, Vijayalakshmi V, Jayasankar N, Ross K. Mesentric vein thrombosis – bowel gangrene: a case series. International Surgery Journal 2022; 9(7): 1344-1349.Kumar S, Vijayalakshmi V, Jayasankar N, Ross K. Mesentric vein thrombosis – bowel gangrene: a case series. International Surgery Journal 2022; 9(7): 1344-1349.Ахметзянов Ф.Ш., Валиев Н.А., Егоров В.И., Розенгартен М.В., Бурба Д.В. Клинические случаи хирургического лечения инфаркта кишечника, обусловленного острым нарушением мезентериального кровообращения, в сочетании с раком толстой кишки // Казанский медицинский журнал. – 2018. – 99(4). – С.708-711.Akhmetzyanov FSh, Valiev NA, Yegorov VA, Rosengarten MV, Burba DV. Clinical cases of surgical treatment of intestinal infarction caused by acute violation of mesenteric circulation, in combination with colon cancer. Kazan Medical Journal. 2018; 99(4): 708-711. (In Russ.)Муравьёв А.В., Бруснёв Л.А., Муравьева А.А., Минаев С.В., Ефимов А.В., Жерносенко А.О. Наш опыт одномоментных операций при колоректальном раке с метастазами в печень // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2020. – №15(4). – C.26-28.Muravyov AV, Brusnyov LA, Muraveva AA, Minaev SV, Efimov AV, Zhernosenko AO. Our experience of one-time operаtions for colorectаl cаncer with liver metаstаses. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov. 2020; 15(4): 26-28. (In Russ.)Завражнов А.А., Соловьев И.А., Оглоблин А.Л. и др. Стратегия диагностики и лечения пациентов с острым нарушением мезентериального кровообращения в условиях многопрофильного стационара // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2023. – №18(2). – С.36-40.Zavrazhnov AA, Solovyov IA, Ogloblin AL, et al. The strategy of diagnosis and treatment of patients with acute mesenteric circulatory disorders in a multidisciplinary hospital. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N. I. Pirogov. 2023; 18(2): 36-40. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.