pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2024_19_2_148pirogovestnik-127Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ И ГИБРИДНЫХ МЕТОДИК ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ АРТЕРИО-ВЕНОЗНЫХ ФИСТУЛ КОНЕЧНОСТЕЙAPPLICATION OF ENDOVASCULAR AND HYBRID TECHNIQUES OF SURGICAL TREATMENT OF TRAUMATIC GUNSHOT ARTERIOVENOUS FISTULAS OF THE EXTREMITIESПетровК. Ю.PetrovK. Yu.konstantin214@mail.ruЗамскийК. С.ZamskijK. S.ГайдуковА. В.GajdukovA. V.ПечерскаяМ. С.PecherskayaM. S.КранинД. Л.KraninD. I.ЗаславскаяМ. А.ZaslavskayaM. A.ГоловушкинаГ. В.GolovushkinaG. V.ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко»РоссияMain military clinical hospital named after N.N.BurdenkoRussian Federation202415082024192148153Copyright © Петров К.Ю., Замский К.С., Гайдуков А.В., Печерская М.С., Кранин Д.Л., Заславская М.А., Головушкина Г.В., 20242024Петров К.Ю., Замский К.С., Гайдуков А.В., Печерская М.С., Кранин Д.Л., Заславская М.А., Головушкина Г.В.Petrov K.Y., Zamskij K.S., Gajdukov A.V., Pecherskaya M.S., Kranin D.I., Zaslavskaya M.A., Golovushkina G.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/127

В настоящее время отмечается рост количества пострадавших с повреждением магистральных артерий, обусловленный эскалацией вооруженных конфликтов.Частота сосудистых травм варьирует от 2–3% в мирное время и возрастает в военное до 6–17%.От 48,9 до 68,7% всех ранений сосудов исходом является формирование травматических артерио-венозных фистул (АВФ) и ложных аневризм.Описаны клинические наблюдения успешного лечения травматических (огнестрельных) артериовенозных фистул конечностей с применением эндоваскулярных и гибридных методик

There is an increase in the number of victims with damage of the main arteries due to the escalation of armed conflicts.The frequency of vascular injuries varies from 2–3% in peacetime and increases in war up to 6–17%.The outcome of all cases of vascular injuries in 48.9% to 68.7% is the formation of traumatic arteriovenous fistulas (AVF) and false aneurysms.This article describes clinical cases of successful treatment of traumatic (gunshot) arteriovenous fistulas of the extremities using endovascular technologies and hybrid techniques

артериовенозная фистулатравматическая АВФложная аневризмаповреждение магистральных сосудовгибридная хирургияэндоваскулярная хирургияAVFtraumatic AVFvascular injuryfalse aneurysmhybrid surgeryendovascular surgeryReferencesBranco BC. Trends and outcomes of endovascular therapy in the management of civilian vascular injuries. J. Vasc. Surg. 2014; 60(5): 1297-1307.Branco BC. Trends and outcomes of endovascular therapy in the management of civilian vascular injuries. J. Vasc. Surg. 2014; 60(5): 1297-1307.Branco BC. Increasing use of endovascular therapy in pediatric arterial trauma. J. Vasc. Surg. 2017; 66(4): 1175-1183.Branco BC. Increasing use of endovascular therapy in pediatric arterial trauma. J. Vasc. Surg. 2017; 66(4): 1175-1183.Faulconer ER. Use of open and endovascular surgical techniques to manage vascular injuries in the trauma setting: a review of the American Association for the Surgery of Trauma PROspective Observational Vascular Injury Trial registry. J. Trauma Acute Care Surg. 2018; 84(3): 411-417.Faulconer ER. Use of open and endovascular surgical techniques to manage vascular injuries in the trauma setting: a review of the American Association for the Surgery of Trauma PROspective Observational Vascular Injury Trial registry. J. Trauma Acute Care Surg. 2018; 84(3): 411-417.Starnes BW. Endovascular management of vascular trauma. Perspect. Vasc. Surg. Endovasc. Ther. 2006; 18(2): 114-129.Starnes BW. Endovascular management of vascular trauma. Perspect. Vasc. Surg. Endovasc. Ther. 2006; 18(2): 114-129.Есипов А.В. Лечение сочетанных костно-сосудистых повреждений конечностей в многопрофильном военном госпитале // Воен.-мед. журн. — 2020. — Т.341. — №1. — С.34-38.Esipov AV. Lechenie sochetannyh kostno-sosudistyh povrezhdenij konechnostej v mnogoprofil’nom voennom gospitale. Voen.-med. zhurn. 2020; 341(1): 34-38. (In Russ.)Сорока В.В. Неотложные сердечно-сосудистые операции в практике общего хирурга. — Волгоград: Изд-во ВолГУ, 2001.– 204 c.Soroka VV. Neotlozhnye serdechno-sosudistye operacii v praktike obshchego hirurga. Volgograd: Izd-vo VolGU, 2001. 204 р. (In Russ.)K onstantinidis A. Vascular trauma in geriatric patients: a national trauma databank review. J. Trauma. 2011; 71(4): 909-916.K onstantinidis A. Vascular trauma in geriatric patients: a national trauma databank review. J. Trauma. 2011; 71(4): 909-916.Muckart DJJ. Vascular injuries following blunt polytrauma. Eur. J. Trauma Emerg. Surg. 2014; 40(3): 315-322.Muckart DJJ. Vascular injuries following blunt polytrauma. Eur. J. Trauma Emerg. Surg. 2014; 40(3): 315-322.Банайтис С.И. Огнестрельные ранения и повреждения живота. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. Часть 1. Хирургия. Раздел 8. Т.12. — М.: МЕДГИЗ, 1949.Banajtis SI. Ognestrel’nye raneniya i povrezhdeniya zhivota. Opyt sovetskoj mediciny v Velikoj Otechestvennoj vojne 1941–1945 gg. Chast’ 1. Hirurgiya. Razdel 8. T.12. M.: MEDGIZ, 1949. (In Russ.)Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. СПб.: Фолиант; 2004. — 464 с.Gumanenko EK. Voenno-polevaya hirurgiya. SPb.: Foliant; 2004. 464 р. (In Russ.)Петровский Б.В. Огнестрельные ранения и повреждения сосудов. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. Часть 1. Хирургия. Раздел 14. Т.19. — М.: МЕДГИЗ; 1955.Petrovskij BV. Ognestrel’nye raneniya i povrezhdeniya sosudov. Opyt sovetskoj mediciny v Velikoj Otechestvennoj vojne 1941–1945 gg. CHast’ 1. Hirurgiya. Razdel 14. T.19. M.: MEDGIZ; 1955. (In Russ.)Matthew M, Carrick C. Anne Morrison, et al. Modern management of traumatic subclavian artery injuries: a single institution’s experience in the evolution of endovascular repair. The American Journal of Surgery. 2010; 199(1): 28-34.Matthew M, Carrick C. Anne Morrison, et al. Modern management of traumatic subclavian artery injuries: a single institution’s experience in the evolution of endovascular repair. The American Journal of Surgery. 2010; 199(1): 28-34.Franz RW. A five-year review of management of upper-extremity arterial injuries at an urban level I trauma center. Ann. Vasc. Surg. 2012; 26(5): 655-664.Franz RW. A five-year review of management of upper-extremity arterial injuries at an urban level I trauma center. Ann. Vasc. Surg. 2012; 26(5): 655-664.Holman E. Clinical and experimental observations of arteriovenous fistulae. Ann Surg. 1940; 112: 840-878.Holman E. Clinical and experimental observations of arteriovenous fistulae. Ann Surg. 1940; 112: 840-878.Шабаев Р.М., Иванов А.В., Лищук А.Н. Лечение артериовенозной фистулы рентгенэндоваскулярным методом пациента с политравмой. Описание клинического случая // Вестник медицинского института непрерывного образования. — 2022. — №4. — С.41-46.Shabaev RM., Ivanov AV, Lishchuk AN. Lechenie ateriovenoznoj fistuly rentgenendovaskulyarnym metodom pacienta s politravmoj. Opisanie klinicheskogo sluchaya. Vestnik medicinskogo instituta nepreryvnogo obrazovaniya. 2022; 4: 41-46. (In Russ.)Margolies MN. Arteriography in the management of hemorrhage from pelvic fractures. N. Engl. J. Med. 1972; 287(7): 317-321.Margolies MN. Arteriography in the management of hemorrhage from pelvic fractures. N. Engl. J. Med. 1972; 287(7): 317-321.Галик Н.И. Лечение огнестрельных ранений магистральных сосудов в войнах России 1700–2000 гг.: Дис. … канд. мед. наук. М; 2005.Galik NI. Lechenie ognestrel’nyh ranenij magistral’nyh sosudov v vojnah Rossii 1700– 2000 gg. dissertation M; 2005. (In Russ.)Корнилов В.А. Повреждения конечностей // Травматическая болезнь / Под ред. И.И. Дерябина, О.С. Насонкина. — Л.: Медицина, 1987. — C.260-273.Kornilov VA. Povrezhdeniya konechnostej. Travmaticheskaya bolezn’. I.I. Deryabin, O.S. Nasonkin, editors. L.: Medicina, 1987. Р.260-273. (In Russ.)Масляков В.В. Непосредственные и отдаленные результаты лечения огнестрельных ранений магистральных сосудов конечностей гражданского населения в условия локальных военных конфликтов // Вестн. Смоленск. гос. мед. акад. — 2016. — Т.15. — №1. — С.35-40.Maslyakov VV. Neposredstvennye i otdalennye rezul’taty lecheniya ognestrel’nyh ranenij magistral’nyh sosudov konechnostej grazhdanskogo naseleniya v usloviya lokal’nyh voennyh konfliktov. Vestn. Smolensk. gos. med. akad. 2016;15(1): 35-40. (In Russ.)Завражнов А.А. Ранения шеи. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации и в условиях лечебных учреждений мирного времени: Дисс. … докт. мед. наук. СПб; 2005.Zavrazhnov AA. Raneniya shei. Diagnostika i lechenie na etapah medicinskoj evakuacii i v usloviyah lechebnyh uchrezhdenij mirnogo vremeni. dissertation SPb; 2005. (In Russ.)Рева В.А. Травмы и ранения кровеносных сосудов: открытые, эндоваскулярные и гибридные методы лечения. Дисс. … докт. мед. наук. СПб; 2021.Reva VA. Travmy i raneniya krovenosnyh sosudov: otkrytye, endovaskulyarnye i gibridnye metody lecheniya. dissertation SPb; 2021. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.