pirogovestnikВестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. ПироговаBulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center2072-82552782-3628Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова10.25881/20728255_2024_19_2_145pirogovestnik-126Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSМИГРАЦИЯ ЭМБОЛИЗИРУЮЩЕЙ СПИРАЛИ ИЗ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ АРТЕРИИ В ПРОСВЕТ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫMIGRATION OF ENDOVASCULAR COIL FROM THE GASTRODUODENAL ARTERY INTO THE LUMEN OF THE DUODENUM AFTER STOPPING BLEEDING FROM A DUODENAL ULCERЦициашвилиМ. Ш.TsitsiashviliM. Sh.ФранцевичА. М.FrantsevichA. M.ШагинянА. К.ShaginyanA. K.НикуленковЮ. С.NikulenkovYu. S.nikulenkov67@gmail.comФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова; ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнева ДЗМ»РоссияN.I. Pirogov Russian National Medical University; City Clinical Hospital №57Russian FederationГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнева ДЗМ»РоссияCity Clinical Hospital №57Russian Federation202415082024192145147Copyright © Цициашвили М.Ш., Францевич А.М., Шагинян А.К., Никуленков Ю.С., 20242024Цициашвили М.Ш., Францевич А.М., Шагинян А.К., Никуленков Ю.С.Tsitsiashvili M.S., Frantsevich A.M., Shaginyan A.K., Nikulenkov Y.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://submit.pirogov-vestnik.ru/jour/article/view/126

Обоснование исследования. Изучение отдаленных результатов, ошибок, опасностей и осложнений эндоваскулярной эмболизации при гастродуоденальных кровотечениях.Цель исследования. Вероятность миграции эмболизирующей спирали из целевого сосуда после остановки гастродуоденального ковотечения.Методы. Больной 76 лет, с клиникой желудочно-кишечного кровотечения, обусловленного миграцией эмболизирующей спирали, установленной 5 лет назад в гастродуоденальную артерию при активном язвенном кровотечении. Верификация диагноза с помощью ЭГДС, МСКТ, селективной ангиографии.Результаты. В лечении использовалась эндоскопическая экстракция мигрировавшей спирали в сочетании с консервативным лечением язвенной болезни. Результат — выздоровление.Заключение. Существует вероятность миграции эмболизирующих спиралей. Это осложнение редкое. В настоящее время необходима разработка рекомендаций по устранению этого осложнения. В этой связи очевидна целесообразность подобных клинических наблюдений. Хирургическая тактика в каждом конкретном случае должна быть индивидуальна

The rationale for the study. The study of long-term results, errors, dangers and complications of endovascular embolization in gastroduodenal bleeding.The purpose of the study. The probability of migration of the embolizing coil from the target vessel after stopping gastroduodenal bleeding.Methods. The patient is 76 years old, with a clinic of gastrointestinal bleeding caused by the migration of an embolizing coil installed 5 years ago into the gastroduodenal artery with active ulcerative bleeding. Verification of the diagnosis using EGDS, MSCT, and selective angiography.Results. The treatment used endoscopic extraction of the migrated coil in combination with conservative treatment of peptic ulcer disease. The result is recovery.Conclusion. There is a possibility of migration of embolizing coils. This complication is rare. Currently, it is necessary to develop recommendations to eliminate this complication. In this regard, the expediency of such clinical observations is obvious. Surgical tactics in each case should be individual

язвенные гастродуоденальные кровотечениятрансартериальная эмболизация гастродуоденальной артериимиграция эмболизирующей спиралиulcerative gastroduodenal bleedingtransarterial embolization of the gastroduodenal arterymigration of the endocascular coilReferencesHearnshaw SA, Logan RF, Lowe D, Travis SP, Murphy MF, Palmer KR. Acute upper gastrointestinal bleeding in the UK: patient characteristics, diagnoses and outcomes in the 2007 UK audit. Gut. 2011.Hearnshaw SA, Logan RF, Lowe D, Travis SP, Murphy MF, Palmer KR. Acute upper gastrointestinal bleeding in the UK: patient characteristics, diagnoses and outcomes in the 2007 UK audit. Gut. 2011.Kudaravalli P, A Saleem Sh, Pendela V, Arif M. Rare Complication of Interventional Radiology-guided Arterial Embolization of the Gastroduodenal Artery in the Setting of Acute Gastrointestinal Bleed: Migrated Coils in the Duodenum, Cureus. 2020.Kudaravalli P, A Saleem Sh, Pendela V, Arif M. Rare Complication of Interventional Radiology-guided Arterial Embolization of the Gastroduodenal Artery in the Setting of Acute Gastrointestinal Bleed: Migrated Coils in the Duodenum, Cureus. 2020.Laine L, McQuaid KR. Endoscopic therapy for bleeding ulcers: an evidence-based approach based on meta-analyses of randomized controlled trials. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009.Laine L, McQuaid KR. Endoscopic therapy for bleeding ulcers: an evidence-based approach based on meta-analyses of randomized controlled trials. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009.Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012.Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012.Hewgley P, Webb D, Garrett E, Tenn M, Migrated embolization coil causes intestinal obstruction. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2018.Hewgley P, Webb D, Garrett E, Tenn M, Migrated embolization coil causes intestinal obstruction. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2018.Loffroy R, Rao P, Ota S, De Lin M, Kwak B, Geschwind J. Embolization of acute nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage resistant to endoscopic treatment: results and predictors of recurrent bleeding. Cardiovasc Intervent Radiol.Loffroy R, Rao P, Ota S, De Lin M, Kwak B, Geschwind J. Embolization of acute nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage resistant to endoscopic treatment: results and predictors of recurrent bleeding. Cardiovasc Intervent Radiol.Shin JH. Recent update of embolization of upper gastrointestinal tract bleeding. Korean J Radiol. 2012.Shin JH. Recent update of embolization of upper gastrointestinal tract bleeding. Korean J Radiol. 2012.Jaurigue MM, Snyder M, Cannon M. Recurrent upper GI bleeding secondary to coil migration in a patient with known NSAID-induced peptic ulcer disease. Gastrointest Endosc. 2014.Jaurigue MM, Snyder M, Cannon M. Recurrent upper GI bleeding secondary to coil migration in a patient with known NSAID-induced peptic ulcer disease. Gastrointest Endosc. 2014.Kuhara A, Koganemaru M, Ishikawa H, Abe T. Late-occurring coil migration into the duodenum. BMJ Case Rep. 2013.Kuhara A, Koganemaru M, Ishikawa H, Abe T. Late-occurring coil migration into the duodenum. BMJ Case Rep. 2013.Singh G, Denyer M, Patel JV. Endoscopic visualization of embolization coil in a duodenal ulcer. Gastrointest Endosc. 2008.Singh G, Denyer M, Patel JV. Endoscopic visualization of embolization coil in a duodenal ulcer. Gastrointest Endosc. 2008.Lau JY, Barkun A, Fan DM, Kuipers EJ, Yang YS, Chan FK. Challenges in the management of acute peptic ulcer bleeding. Lancet. 2013.Lau JY, Barkun A, Fan DM, Kuipers EJ, Yang YS, Chan FK. Challenges in the management of acute peptic ulcer bleeding. Lancet. 2013.Loffroy R., Favelier S., Pottecher P., Estivalet L., Genson P.Y., Gehin S., Cercueil J.P., Krausé D.; Transcatheter arterial embolization for acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: Indications, techniques and outcomes. 2021.Loffroy R., Favelier S., Pottecher P., Estivalet L., Genson P.Y., Gehin S., Cercueil J.P., Krausé D.; Transcatheter arterial embolization for acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding: Indications, techniques and outcomes. 2021.Yap FY, Omene BO, Patel MN, et al. Transcatheter embolotherapy for gastrointestinal bleeding: a single center review of safety, efficacy, and clinical outcomes. Dig Dis Sci. 2013.Yap FY, Omene BO, Patel MN, et al. Transcatheter embolotherapy for gastrointestinal bleeding: a single center review of safety, efficacy, and clinical outcomes. Dig Dis Sci. 2013.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.